因為癔癥起初表現不是很是明顯,一些表現比較容易被忽視,如果沒(méi)通過(guò)觀(guān)察和檢查不容易被發(fā)現,所以我們需要多加了解有關(guān)癔癥所會(huì )表現出來(lái)的癥狀以便及時(shí)發(fā)現癔癥,那么現在讓我們來(lái)看看癔癥有哪些表現及如何診斷。
一、病史及癥狀
(一)本病多見(jiàn)于女性,有明顯的癔癥性格特征,發(fā)病多與心因有關(guān),既往有類(lèi)似發(fā)病史。
(二)臨床表現多樣化。按癥狀的性質(zhì)和形式分為兩型:
(1)分離型:
①以精神癥狀為主,有情感暴發(fā),在精神因素作用下急性發(fā)病,表現為哭、笑、打滾、喊叫等。情緒轉變迅速,常伴有戲劇樣表情動(dòng)作。
②意識范圍縮小,朦朧狀態(tài),精神活動(dòng)局限于引起發(fā)病的不愉快體驗上,感知遲鈍,定向不完整,持續時(shí)間短,事后大多不能回憶。
③昏睡狀態(tài),患者終日閉目臥床不動(dòng),呼之不醒,雙眼緊閉,檢查時(shí)可見(jiàn)眼球回避,瞳孔不縮小。其它可表現為遺忘癥、交替人格、Ganser綜合征、童樣癡呆等精神癥狀。
(2)轉換型:
主要表現為軀體的功能障礙,可發(fā)現運動(dòng)、感覺(jué)、反射及植物神經(jīng)功能障礙。但詳細檢查卻未發(fā)現相應器質(zhì)基礎,也不符合神經(jīng)解剖的生理特點(diǎn)。常見(jiàn)表現有痙攣發(fā)作、肢體震顫、癱瘓、起立不能和步行不能、不言癥和失音癥、感覺(jué)過(guò)敏、感覺(jué)減弱或消失,癔病球及特殊感管障礙,如癔癥性耳聾、失明和癔病性嘔吐、呃逆,過(guò)度換氣等植物神經(jīng)機能障礙。
二、體檢發(fā)現:
無(wú)陽(yáng)性神經(jīng)系統損害體征,既便有感覺(jué)、運動(dòng)障礙體征,但不符合神經(jīng)解剖的生理特點(diǎn)。
三、輔助檢查:
無(wú)相應器質(zhì)性損害的陽(yáng)性發(fā)現。
雖然癔癥多見(jiàn)于女性,但是男性還是不能忽視。而癔癥所表現的有分離型和轉換型兩種,一種在情緒和精神狀態(tài)表現較為多,另一種則是在身體上表現的比較明顯,所以多了解有關(guān)癔癥的疾病知識有利于我們及時(shí)發(fā)現疾病。