癔癥是一種嚴重影響患者正常學(xué)習生活的精神性疾病。它主要分為兩種表現癥狀,其一為分離癥狀,其二為轉化癥狀,相對來(lái)說(shuō)分離癥狀更為多見(jiàn),而轉換癥狀表現也不為少數,它的具體癥狀有:
(1)運動(dòng)障礙:可表現為動(dòng)作減少,增多或異常運動(dòng)。癱瘓:可表現單癱,截癱或偏癱,檢查不能發(fā)現神經(jīng)系統損害證據;肢體震顫、抽動(dòng)和肌陣攣;起立不能,步行不能;緘默癥、失音癥。
(2)痙攣障礙:常于情緒激動(dòng)或受到暗示時(shí)突然發(fā)生,緩慢倒地或我與床上,呼之不應,全身僵直,肢體抖動(dòng)等,無(wú)大小便失禁,大多歷時(shí)數十分鐘。
(3)抽搐大發(fā)作:發(fā)作前常有明顯的心理誘因,抽搐發(fā)作無(wú)規律性,沒(méi)有強直及陣攣期,常為腕關(guān)節,掌指關(guān)節屈曲,指骨間關(guān)節伸直,拇指內收,下肢伸直或全身僵硬,呼吸陣發(fā)性加快,臉色略潮紅,無(wú)尿失禁,不咬舌,發(fā)作時(shí)瞳孔大小正常;角膜反射存在,甚至反而敏感,意識雖似不清,但可受暗示使抽搐暫停,發(fā)作后期肢體不松弛,一般發(fā)作可持續數分鐘或數小時(shí)之久。
(4)各種奇特的肌張力紊亂、肌無(wú)力、舞蹈樣動(dòng)作,但不能證實(shí)有器質(zhì)性改變。
(5)聽(tīng)覺(jué)障礙:多表現為突然聽(tīng)力喪失,電測聽(tīng)和聽(tīng)誘發(fā)電位檢查正常,失聲,失語(yǔ),但沒(méi)有聲帶,舌、喉部肌肉麻痹,咳嗽時(shí)發(fā)音正常,還能輕聲耳語(yǔ)。
(6)視覺(jué)障礙:可表現為弱視、失明、管視、同心性視野縮小、單眼復視,常突然發(fā)生,也可經(jīng)過(guò)治療突然恢復正常。
(7)感覺(jué)障礙:可表現為軀體感覺(jué)缺失,過(guò)敏或異常,或特殊感覺(jué)障礙。感覺(jué)缺失范圍與神經(jīng)分布不一致;感覺(jué)過(guò)敏表現為皮膚局部對觸摸過(guò)于敏感。
癔癥中分離癥狀表現的精神性疾病更明顯,而轉換癥狀常表現為軀體疾病的癥狀,主要是把精神不適轉換為了軀體表現,這種癥狀同樣也需要心理疏導。因為癔癥多是由于患者內心沖突和自我暗示引起的疾病。