癔癥在表現形式上存在很多種類(lèi),比如失聲啦、看不見(jiàn)東西啦、聽(tīng)不到聲音啦、假性的癡呆啦以及肢體的癱瘓了等等不一而足。而特別招惹此病的人群,往往具有鮮明突出的個(gè)性,自我意識強烈,情感也比一般人要濃烈。在一些諸如爭吵和壓力等刺激作用下,很容易發(fā)病。而且,在性別比例方面,女性患者要高于男性患者。那么,怎樣對癔癥進(jìn)行診斷呢?
確診必須存在以下各點(diǎn):
1、存在任何一種分離性障礙的臨床特征;
2、不存在可以解釋癥狀的軀體障礙的證據;
3、有心理致病的證據,表現在時(shí)間上與應激性事件、問(wèn)題或紊亂的關(guān)系有明確的聯(lián)系即使患者否認這一點(diǎn)。
鑒別診斷:
1、急性應激障礙
本病的發(fā)生發(fā)展和精神刺激因素密切相關(guān),在強烈應激事件后立即發(fā)病,癥狀內容與應激事件相關(guān),無(wú)反復發(fā)作病史,故可鑒別。
2、精神分裂癥
分離性障礙的情感爆發(fā)和行為紊亂與急性青春型精神分裂癥易混淆,但精神分裂癥常表現為不協(xié)調性情感障礙、感知覺(jué)障礙
和思維障礙,因此可以鑒別。
3、癲癇發(fā)作
分離性抽搐與癲癇發(fā)作臨床表現有近似的方面,但癲癇發(fā)作有意識喪失,常有跌倒受傷、咬傷舌頭、大小便失禁、腦電圖異常等。
器質(zhì)性疾病如失明、失聰、感覺(jué)障礙等可依據相關(guān)的體格檢查和實(shí)驗室檢查發(fā)現其癥狀符合軀體解剖學(xué)特征并加以解釋。
5、詐病
是指為了達到一定的目的,主觀(guān)故意“沒(méi)病裝病”或“夸大原有的病情”,常突然產(chǎn)生,由主觀(guān)愿望決定癥狀的消失與否。
以上這五個(gè)方面都可以作為癔癥的診斷要素,如果發(fā)現患者患有其中某一方面的癥狀,就要引起重視了,不要單純地以為患者所患的只是我們所看的那一方面,這一點(diǎn)很難診斷,因此必須依靠專(zhuān)業(yè)醫師的檢查。不過(guò),在檢查前了解了更多這方面的知識,將有利于患者的治療。