1、控制休克：補充從胃腸道丟失的液體和電解質(zhì)，亦可通過(guò)口服葡萄糖鹽水來(lái)補充氯化鈉的丟失。同時(shí)糾正酸中毒。輸注血漿、白蛋白或全血以補充血容量，必要時(shí)應用能改善腎臟灌注的升壓藥，如多巴胺等。腎上腺皮質(zhì)激素可減輕毒血癥。
2、扶植正常腸道菌群：立即停止原用抗生素，嚴重病例可口服乳酶生、維生素C、復合維生素B、谷氨酸等，或用健康成人糞便濾液150—200ml保留灌腸，以引入正常菌群。
3、病因治療：在糞便培養確定致病菌及其藥敏試驗前，應選用對難辨梭狀芽胞桿菌敏感的抗菌藥物，如萬(wàn)古霉素和不吸收的磺胺類(lèi)藥物如磺胺胍(SG)或酞磺胺噻唑(PST)口服。甲硝唑(滅滴靈)亦有較好療效。此外，還可酌情應用紅霉素、氯霉素等，具體用法為：萬(wàn)古霉素，0.125一0.5g,每日4次口服，療程為5一7d;桿菌肽25000U，每日3次口服，療程同上;甲硝唑(滅滴靈)1.2一1.6b,分3一4次服用，重癥者可靜滴，1一2g/d,療程5一7d。20%一24%患者在停用萬(wàn)古霉素后1一25d內復發(fā)，約 11%患者病情反覆可達2次以上，加大藥物劑量并不能降低復發(fā)率，復治應用萬(wàn)古霉素仍有效。
4、其他：考來(lái)烯胺(消膽胺)可與毒素結合以減少毒素的吸收，并促進(jìn)未段回腸對膽鹽的吸收，以改善腹瀉。止瀉劑可誘發(fā)急性結腸擴張，應慎用之。對手術(shù)后有嚴重營(yíng)養不良者，可給予靜脈高營(yíng)養治療。外科手術(shù)僅適用于出現并發(fā)癥如腸穿孔、腸梗阻和中毒性巨結腸等患者。