本病的臨床表現缺乏特征性，故診斷較為困難，不少病例在尸檢時(shí)才獲確診。為提高早期診斷率，對接受廣譜抗生素治療或大手術(shù)的患者，如出現腹痛、腹瀉、發(fā)熱或病情惡化而無(wú)明顯原因可解釋時(shí)，應警惕本病的可能性，并及時(shí)進(jìn)行直腸、乙狀結腸鏡檢查與腸粘膜活組織檢查。首光檢查未獲確診而病情仍無(wú)好轉者，重復內鏡檢查常可幫助確診。組織學(xué)檢驗:本病常累及下段結腸，故直腸、乙狀結腸鏡檢查是重要的診斷手段之一，鏡下所見(jiàn)腸粘膜的主要證象是水腫、充血、糜爛、潰瘍，或呈顆粒狀，可有隆起的斑片或融合成片的灰綠或灰褐色的偽膜覆蓋。病變粘膜活組織檢查常顯示急性或慢性炎癥，如發(fā)現初期絨毛頂部病變或緊貼粘膜面的偽膜則有助于診斷和區別其他的結腸炎癥。