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系膜增生性腎小球腎炎

1.對于各年齡段MPGN患者,如腎功能正常且僅表現(xiàn)為無癥狀輕度蛋白尿時,無須接受激素、免疫抑制藥治療。僅需每3~4個月隨訪1次,密切觀察腎功能、蛋白尿和血壓控制情況。成人和兒童原發(fā)性MPGN患者,在尿蛋白>3g/d,腎功能損害及活檢發(fā)現(xiàn)腎間質(zhì)病變時,方可給予激素、免疫抑制藥治療。
2.對于有蛋白尿(>3g/d)或腎功能損害的兒童原發(fā)性MPGN患者,大劑量糖皮質(zhì)激素隔天40mg/m2,治療6~12個月后可能有效。如果無效則停止服用糖皮質(zhì)激素,建議密切隨訪,著重保守治療(即控制血壓、應(yīng)用降低尿蛋白藥物和糾正代謝紊亂)。

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