纖維肌痛綜合癥別名:非關(guān)節性風(fēng)濕病
治療方面較重要的一點(diǎn)是給患者以安慰和解釋。以解除病人的焦慮和抑郁。在藥物治療方面,多數作者報告三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥阿米替林和胺苯環(huán)庚烯是目前治療本病的理想藥物。它們通過(guò):①抗抑郁;②增加非快動(dòng)眼睡眠,減少快眼動(dòng)睡眠;③增加血清素含量;④解除肌痙攣等作用達到改善睡眠、減少量僵和疼痛的效果。阿米替林10mg,根據可緩慢增至20—30mg,或胺苯環(huán)庚烯10—40mg,均為睡前一次服。其副作用為口干、咽痛、便秘,由于劑量較小,病人大都可以耐受。近年發(fā)現S-腺苷甲硫氨治療纖維肌痛綜合征有一定療效。它是腦組織許多甲基化反應的甲基拱體,且具有抗抑郁作用。在非藥物治療方面,文獻報道心血管適應訓練及肌電圖生物反饋訓練有一定療效。其他治療如局部交感神經(jīng)阻斷、痛點(diǎn)封閉、經(jīng)皮神經(jīng)刺激、干擾電刺激、針灸、按摩等均可試用。這些治療的療效和機制尚有等進(jìn)一步研究。
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