顱骨骨髓炎
臨床表現
急性期局部頭皮呈紅腫壓痛等炎性反應,遠處頭皮可有水腫,鄰近淋巴結腫大,并可伴有發(fā)熱、倦怠、寒戰等全身癥狀。外周血中自細胞可增高。如治療不及時(shí)或炎癥未能控制,感染可向顱內或顱外擴展,向外形成骨膜下膿腫;向顱內可形成硬膜外膿腫,腦膜炎或腦膿腫、感染性靜脈竇栓塞等。
顱骨感染遷延未愈可轉成慢性骨髓炎,局部表現可有頭皮下積膿或破潰成竇道,竇道有時(shí)閉合,有時(shí)破潰流膿,膿液中可雜有壞死的小骨塊,當排膿不暢時(shí),局部及全身癥狀增劇。
診斷
根據頭部局部表現及顱骨X線(xiàn)平片所見(jiàn),一般不難作出診斷。由于頭皮感染、顱骨骨髓炎和顱內膿腫三者往往緊密相關(guān),對疑有顱內膿腫者應行CT掃描。
本病通過(guò)病史及典型癥狀,不難鑒別診斷。
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