牙斑
牙斑 的檢查:
一般口腔視診檢查即是牙斑的檢查方法。
牙齒的視診應注重觀(guān)察牙齒的顏色、形狀、質(zhì)地、大小、數目、排列和接觸關(guān)系,以及表面有無(wú)缺損、變色和沉積物多少等。
(1)牙齒的顏色和透明度: 齲病、死髓牙、四環(huán)素變色牙、氟牙癥等疾病在牙齒顏色和表面光澤度上有改變。例如:齲牙呈白堊色或棕褐色,死髓牙呈暗灰色,四環(huán)素變色牙呈黃色或棕色,氟牙癥牙表現為白堊色或黃褐色。
(2)牙齒的形狀:前磨牙的畸形中央尖、上頜切牙的畸形舌側窩、融合牙、雙生牙、結合牙、先天性梅毒牙等在形態(tài)上都顯示異常。
(3)牙齒的大小:過(guò)大牙、過(guò)小牙、錐形牙等。
(4)牙齒的數目: 應注意有無(wú)額外和缺失的牙齒,牙齒缺少時(shí),應了解是埋伏阻生,還是先 天性缺失或因病拔除。
(5)牙齒的排列和接觸關(guān)系: 檢查有無(wú)牙齒的錯位、傾斜、扭轉、深覆 、深覆蓋、開(kāi) 、反等。
(6)有無(wú)齲洞或其他原因造成的牙體缺損: 應與探診結合進(jìn)行,觀(guān)察齲洞時(shí)要注意齲洞的 位置、大小和深淺,軟化牙本質(zhì)的多少和顏色,深齲時(shí)應注意是否露髓。還應該注意到楔形缺損或外傷性牙體缺損。
(7)牙垢、牙石 口腔衛生不良,牙垢、牙石過(guò)多,這是引起牙周病的外源性因素之一。
(8)牙齦的顏色: 正常牙齦呈淺粉紅色,齦緣較附著(zhù)齦稍紅。牙齦的顏色與上皮厚度、角化程度、血運情況、含色素細胞的多少有關(guān)。某些病理情況下,牙齦的顏色會(huì )出現改變:例如有炎癥時(shí)齦色暗紅,急性炎癥時(shí)顏色鮮紅;牙齦薄且有齦下牙石時(shí),齦色變暗或呈紫色;貧血患者牙齦為。
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