牙斑
獲得性膜形成(60%):
口腔中的唾液糖蛋白是唾液中的一種物質(zhì),每個(gè)人的唾液中都含有這種物質(zhì),當它與牙齒接觸時(shí),可附著(zhù)在牙釉質(zhì)表面,形成膜樣物質(zhì),這種膜被稱(chēng)為獲得性膜。它為口腔細菌初期粘附提供了基質(zhì),為牙斑的形成創(chuàng )造了條件。有資料證明,齦溝是牙齒最先形成獲得性膜的部位。
細菌附著(zhù)(30%):
大多數研究者認為,獲得性膜對細菌附著(zhù)具有重要性。觀(guān)察發(fā)現,當牙面獲得性膜形成,很快就有細菌附著(zhù)上去,說(shuō)明附著(zhù)速度很快。大量研究資料證實(shí),最先附著(zhù)在牙面的細菌為血型鏈球菌和唾液鏈球菌。細菌在獲得性膜的表面生長(cháng),并能產(chǎn)酸,使糖蛋白沉積。血型鏈球菌和變形鏈球菌能合成葡聚糖,與沉積的糖蛋白一起構成牙斑基質(zhì),為牙斑的形成創(chuàng )造了基礎。
細菌在獲得性膜上生長(cháng)、發(fā)育、繁殖和衰亡,并在其中進(jìn)行復雜的代謝活動(dòng)。據有關(guān)資料分析,認為成熟的牙斑的細菌比例是:兼性厭氧鏈球菌27%,兼性類(lèi)白喉桿菌23%,厭氧類(lèi)白喉桿菌18%,胨鏈球菌13%,韋永氏菌6%,擬桿菌4%,梭狀菌4%,奈瑟氏菌3%,弧菌2%。成熟牙斑中致齲性菌為變形鏈球菌、放射菌、血型鏈球菌和乳桿菌。