風(fēng)濕病 的檢查：

心血管造影 便常規 核磁共振成像(MRI) 腎功能檢查 積液β2-微球蛋白

實(shí)驗室檢查
(1) 常規檢查：風(fēng)濕病是侵及全身多系統多臟器的疾病，所以要對患者作全面的檢查，血，尿，便，血沉，CRP，全面生化檢查(肝功能，腎功能，肌酶譜等)。
(2) 血清學(xué)檢查：
①一般性：RF，C3，C4，CH50，CIC，IgG，IgA，IgM，IgE。
②特殊性：a. 抗核抗體譜對風(fēng)濕性疾病的診斷與鑒別診斷具有非常重要的意義。一般先做ANA，如滴度> 1:40，則應進(jìn)一步檢查其他項目。b. HLA：雖然HLA與風(fēng)濕病有密切的相關(guān)性，但目前對其了解還不多，常用的，比較有特異性的如 HLA B-27對AS 陽(yáng)性率可高達81.8%，對賴(lài)特綜合征也可達到40%，在銀屑病僅為10%; DR4/DR1對RA陽(yáng)性率為49-79%，JRA為7%，但JRA的Dw4為26%，Dw14為47%，DR3在SLE僅為2.7%，在pSS為5.6%。 Behcet病僅有3.3% HLA B5為陽(yáng)性。c. 其他：如抗角蛋白抗體(AKA)，抗組蛋白抗體(Anti-histone antibody)，抗磷脂抗體，抗核周因子(ANCA)等對一些病有診斷參考價(jià)值。
(3) 關(guān)節液檢查：新鮮的關(guān)節液是很重要的，應作常規，培養，血清學(xué)及免疫學(xué)檢查。
影像學(xué)檢查
(1) X-線(xiàn)平片：一般常用正，側位，大小關(guān)節皆可，四肢，肩，脊柱，骶髂各關(guān)節;根據不同疾病及部位，還可有不同的要求，對骨骼受損或增生病變一般顯示清楚，但由于影像重疊，早期細小病變不易看清;對滑膜，關(guān)節囊，軟骨，半月板，韌帶則不顯示。
(2) 計算機體層顯像 (CT)：可以在一個(gè)橫斷面上準確的顯示不同組織密度的微小差異，是觀(guān)察骨關(guān)節及軟組織細小病變的較理想的檢查方法。多用于A(yíng)S的骶髂關(guān)節，脊柱;膝關(guān)節的軟骨及半月板病變，SLE的腦部改變;早期肺間質(zhì)性改變等。
(3) 磁共振成像(MRI)：對骨關(guān)節及軟組織病變，具有比X線(xiàn)，CT更高的分辨率，對軟組織顯像優(yōu)于CT。多用于觀(guān)察骨，軟骨，半月板，筋膜的診斷;對腦組織，脊髓病也很有幫助。
(4) 造影：①關(guān)節造影：一般用過(guò)濾空氣或有機碘溶液，也可同時(shí)使用兩種，稱(chēng)為雙對比造影。可以顯示關(guān)節軟骨，半月板，滑膜和韌帶等結構。對關(guān)節內病變的診斷很有幫助，多用于四肢大關(guān)節，但現已較少應用。②血管造影：分為動(dòng)脈造影和靜脈造影，對大動(dòng)脈炎或血管炎的診斷很有幫助。
(5) 關(guān)節鏡檢查：可以直接觀(guān)察關(guān)節內各種組織的病變，特別是對滑膜炎的診斷和鑒別診斷，有很大意義。必要時(shí)可以取滑膜活檢和手術(shù)治療。
(6) 活體組織檢查：對診斷困難的病例，此種檢查，可以協(xié)助確診。如皮膚，唇粘膜，腎，肝，關(guān)節滑膜，血管，肌肉，骨，軟骨等。有時(shí)還要作免疫組化染色。
(7) 同位素骨掃描：對鑒別骨瘤(原發(fā)或繼發(fā)性)，骨髓瘤有很大幫助。
(8) 超聲波檢查：對關(guān)節囊，軟骨，滑膜厚度，積液情況可以判斷。