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腰椎峽部裂

腰椎峽部裂 的檢查:

X線檢查

其檢查方法手段,首先X線平片,其次CT,再就是MRI;
X線表現(xiàn):
1、前后位片:不易顯示峽部病變。通過仔細(xì)觀察,可能發(fā)現(xiàn)在椎弓根陰影下有一密度減低的斜行或水平裂隙,多為雙側(cè),寬度約1~2 mm。
2、側(cè)位片:能清楚顯示椎弓崩裂形態(tài)。裂隙于椎弓根后下方,在上關(guān)節(jié)突與下關(guān)節(jié)突之間,自后下斜向前下,邊緣常有硬化征象。病變一側(cè)者側(cè)位片顯示裂隙不完全或不清楚,兩側(cè)者顯示較清楚,CT對峽部病變的診斷率較高。另外,CT不僅能夠觀察椎體和椎間盤的異常,而且可以清楚顯示椎體后部小關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和軟組織異常。還有一些間接征像:
①椎體雙邊征
②雙管征
③椎間盤變形 即出現(xiàn)滑脫水平的纖維環(huán)變形,表現(xiàn)為前一椎體后下緣出現(xiàn)對稱的軟組織影,而下一椎體后下緣無椎間盤組織。
④峽部裂隙出現(xiàn)在椎弓根下緣平面,走行方向不定,邊緣呈鋸齒狀。三維CT或矢狀面多幅重建可以明確椎間孔變化及滑脫程度。 

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