骨結核
骨結核 的檢查：
⒈血常規
病人常有輕度貧血(10克%以下)，多發(fā)病灶或長(cháng)期合并繼發(fā)感染者，可有較嚴重貧血。10%病例白細胞計數可增高，混合感染者白細胞計數明顯增加。
⒉血沉
在病變活動(dòng)期一般血沉都加速，但也可正常，病變靜止或治愈者血沉將逐漸趨于正常，這對隨診有意義，但是本項檢查非特異性，其他炎癥或惡性腫瘤也可使血沉加快。
⒊結核菌素試驗
未接種過(guò)卡介苗的15歲以下兒童，結核菌素試驗由陰性轉陽(yáng)性者，說(shuō)明最近感染了結核病，由非典型抗酸桿菌感染也可陽(yáng)性，但反應較輕。假陰性可見(jiàn)初病期，或重癥者無(wú)變應性。而由陽(yáng)性轉為陰性。有報告骨關(guān)節結核14%病例本試驗為陰性，因此試驗陰性時(shí)不能完全除外活動(dòng)性結核包括骨關(guān)節結核。
⒋結核菌培養
采用改良羅氏培養基培養約需時(shí)3～8周，其陽(yáng)性率為50%左右。Bactec快速生長(cháng)平均9天。聚合酶鏈反應(pcr)檢測經(jīng)48小時(shí)可得結果，這方法有待進(jìn)一步完善。
⒌病理組織檢查
采取病理組織標本時(shí)有報告認為在滑膜上取肉芽組織，骨骼上在x線(xiàn)片顯示囊樣病灶處取活體組織，其陽(yáng)性率高。結核菌培養和病理組織學(xué)檢查同時(shí)進(jìn)行，互為補充核對，可提高其確診率70%～90%。
影像學(xué)檢查
迄今X線(xiàn)常規攝片仍是首選的影像學(xué)診斷手段之一，但少數病例需要CT、CTM、MRI或ECT檢查，以提高診斷水平。
骨關(guān)節結核的影像學(xué)上有如下表現：
1、 骨關(guān)節結核的基本x線(xiàn)表現：骨質(zhì)破壞、關(guān)節間隙狹窄、周?chē)浗M織腫脹，除合并感染和修復外，骨質(zhì)硬化少見(jiàn)。
2、 骨關(guān)節結核典型的CT表現：多發(fā)骨破壞，邊緣環(huán)繞骨硬化緣，冷膿腫形成，部分膿腫邊緣可見(jiàn)鈣化，增強后見(jiàn)邊緣環(huán)行強化(稱(chēng)之為“邊緣”征);軟組織內形成鈣化及死骨。
3、 脊柱結核典型的MRI表現：椎體骨質(zhì)破壞和椎體骨炎，椎間隙破壞，裂隙樣強化，椎旁及硬膜外膿腫，增強后膿腫壁呈環(huán)行強化，后縱韌帶呈線(xiàn)條樣強化。
推薦藥店
骨結核找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
骨結核找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導！
骨結核找醫生
更多 >-
劉金文 主任醫師
廣東省中醫院
骨科 -
上海市中醫醫院
肛腸外科 -
深圳市第二人民醫院
骨科 -
上海市浦東新區公利醫院
骨科 -
北京協(xié)和醫院
外科 -
廣東省人民醫院
骨科 -
張炘 主任醫師
北京華信醫院
骨科 -
廣州市胸科醫院
骨科
骨結核找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 廣東省中醫院 廣州市 三級甲等
- 廣東省人民醫院 越秀區 三級甲等
- 北京協(xié)和醫院 東城區 三級甲等
- 深圳市第二人民醫院 深圳市 三級甲等
- 上海市中醫醫院 閔行區 三級甲等
- 上海市浦東新區公利醫院 浦東新區 二級甲等
- 北京華信醫院 朝陽(yáng)區 三級
- 首都醫科大學(xué)附屬北京胸科醫院 通州區 三級甲等
