骨結核
骨結核包括脊柱結核有它一般的結核治療原則,首先是中醫中藥療法。要有充分的營(yíng)養比如蛋白質(zhì)、維生素,熱量要夠,充足的休息等。另外就是抗結核治療,也就是化療,給予各種抗結核的藥物,需要堅持的時(shí)間比較長(cháng)。但是有些病發(fā)展到嚴重的程度了,膿腫、癱瘓等,就要進(jìn)行手術(shù)治療了,手術(shù)要把那些已經(jīng)被結核病破壞掉的骨頭清除干凈,在基本切除后的基礎上再用其他部位的骨頭,比如髂骨植入進(jìn)去,目的是讓植入的骨頭和原來(lái)即將正常的骨頭慢慢長(cháng)在一起,融為一體。手術(shù)的另一方面需要臨時(shí)進(jìn)行固定,半年后植入骨頭就已經(jīng)融合了。然后加上藥物治療就可以了。脊柱結核病手術(shù)的風(fēng)險問(wèn)題要從幾個(gè)方面考慮,首先要看病人的病情嚴重程度,還要看醫院的技術(shù)力量,特別是手術(shù)醫生以及麻醉的情況,最后要看設備情況。
現在治療結核多采用聯(lián)合用藥,一般是兩種或三種,如果使用了利福平或者利福啶這類(lèi)藥物,服這種藥時(shí)必須是空腹,否則,他能與體內其他物質(zhì)結合生成一種不能被機體吸收的東西,就大大降低了藥物的療效。至于其它幾種藥物沒(méi)有太嚴格的規定。另外,請注意,抗結核藥的主要副作用是對肝臟的損害,與空腹或不空腹服用都沒(méi)有關(guān)系。
病人在長(cháng)期的服藥期間,要特別注意如果飲食減少,就要查肝功,避免肝臟受到損害。
服用抗結核藥,一定要注意按時(shí)、長(cháng)期服用,中途不能隨便停藥或減量服用。一般在治療8個(gè)月后可以開(kāi)始復查,不過(guò)早一些也可以。但要注意,結核病人的復查都是用X光,對身體(白細胞)有害,能不用時(shí),最好都不要用。
肺結核病人一般(不是對藥物產(chǎn)生耐受性的)需治療1年半,在醫生的指導下,調整藥物用量和品種,再鞏固治療半年至一年。直到通過(guò)痰檢不能找到結核桿菌后才算治愈。
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