耳硬化癥
耳硬化癥 的檢查：
1.臨床檢查 外耳道多較寬大，鼓膜正常，活動良好。有時可在鼓膜后上象限透見鼓岬骨膜顯著充血而變紅的區(qū)域，此現(xiàn)象稱Schwartze征(Schwartze'ssign)，為臨床耳硬化特征之一。
2.聽力學檢查
(1)音叉試驗：Rinne試驗256Hz陰性、512Hz陽性提示早期聽力損傷，256Hz、512Hz均為陰性則表明聽力損害加重;Weber試驗偏向病側或耳聾較重側;Schwabach試驗骨導延長;Gelle試驗陰性可能提示鐙骨底板硬化固定，對本病診斷有較大意義。
(2)純音測聽：骨導聽力曲線可在1000Hz或2000Hz區(qū)呈“V”形下降，稱卡哈切跡(Carhart'snotch)，提示鐙骨底板固定，亦為耳硬化癥特征之一。聽力曲線視鐙骨固定程度和病灶范圍而異，早期為傳導性聾，中期為混合性聾，晚期為混合性聾或感音神經(jīng)性聾。
(3)聲導抗測試：鼓室曲線As型、正常、振幅降低或呈雙相曲線，鐙骨肌反射閾值提高或消失。
(4)耳聲發(fā)射檢查：DPOAE幅值降低或引不出反射。
(5)聽性腦干反應測聽： I波、V波潛伏期延長或閾值提高。
3.影像學檢查 顳骨X線平片無中耳乳突病變，CT掃描及MRI可觀察到前庭窗、圓窗、骨迷路和內(nèi)聽道壁的硬化灶。
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