頸椎小關節(jié)創(chuàng)傷性退變性關節(jié)炎

頸椎小關節(jié)創(chuàng)傷性退變性關節(jié)炎的檢查：

1.X線片　均需拍正側(cè)位片及左右斜位片。早期常無明顯改變，以后則顯示關節(jié)間隙狹窄，松動;逐漸于關節(jié)突起外增生、形成尖形骨刺;后期該關節(jié)呈現(xiàn)肥大性改變、周邊部伴有明顯的骨贅形成，并使椎間孔變小、變形。
2.斷層攝影　　可較清楚地顯示出關節(jié)晚期的狹窄、骨贅及變形。
3.CT掃描　可由橫斷面十分清楚地顯示出小關節(jié)病變的程度及其與椎管、根管之間的聯(lián)系。常見征象為：
①小關節(jié)邊緣骨刺形成;
②小關節(jié)突肥大;
③關節(jié)間隙變窄;
④關節(jié)軟骨變薄;
⑤小關節(jié)內(nèi)“真空現(xiàn)象”;
⑥關節(jié)囊鈣化;
⑦關節(jié)突軟骨下骨質(zhì)硬化等。但在早期CT掃描不如X線片。CT掃描的一個優(yōu)點是可同時觀察椎間盤而排隊椎間盤疾病。
4.SPECT　常規(guī)ECT圖像對于觀察本病無多大幫助，但高間隙分辨率(Higher-Spatial resolution)ECT圖像可清楚地顯示小關節(jié)核素攝入量增加。該法具有敏感性高的優(yōu)點，可以作為行小關節(jié)關節(jié)造影前的一種篩選手段。
小關節(jié)造影術　對早期診斷小關節(jié)創(chuàng)傷性退變性關節(jié)炎有較大幫助。須在電視透視下進行，可采用側(cè)路或后路穿刺法，穿刺方法同小關節(jié)注射。在正側(cè)位透視下確定穿刺針進入小關節(jié)關節(jié)腔內(nèi)后，注入水溶性造影劑，一般早期可見到關節(jié)囊松弛或破裂，還可見到小關節(jié)炎性改變征象。晚期則因穿刺困難及影像學征象改變明顯而常不進行。造影結(jié)束后注射局麻藥和激素混合液，可同時起治療作用。
其他　為排除可能合并椎管內(nèi)病變、椎間盤病變及其他病變，有條件時可行磁共振成像、脊髓造影及椎間盤造影等檢驗以明確診斷。