腎結核對側腎積水 的檢查：

腎盂內壓測定 尿沉渣上皮細胞 腎動(dòng)態(tài)顯像 結核菌素試驗（OT,PPD） 紅細胞沉降率 結核桿菌檢查 結核桿菌基因檢測（PCR） 結核桿菌血清學(xué)檢查（anti-TB）

1.尿液檢查：尿常規為酸性，有少量蛋白及紅、白細胞。24小時(shí)尿結核桿菌檢查是診斷腎結核的重要方法。尿中確實(shí)查到結核桿菌對診斷腎結核有決定性意義。
2.酚紅腎功能試驗：酚紅排出延緩是腎結核對側腎積水最早出現的改變，可作為初步的檢查。靜脈注入6mg酚紅后，分別于15、30、60、120min收集尿液，測定酚紅濃度。腎積水時(shí)15和30min尿液標本中的酚紅量很低，而以后兩個(gè)標本中酚紅的含量反而較高，出現酚紅排出延緩和倒置的現象，與腎功能障礙、酚紅總排出量減少、分次標本的含量減少有所不同，與正常的15min濃度最高，以后依次遞減亦不同。
3.靜脈尿路造影 常規尿路造影多數不能顯影。因大劑量造影劑本身造成溶質(zhì)負荷，可起到利尿作用，使積水側腎充分充盈。近年多使用大劑量排泄性尿路造影，即每公斤體重注射常用靜脈注射造影劑1ml，多數可使顯影改善。亦可使用延遲攝片方法，具體時(shí)間可參照酚紅排出速度決定，適當延遲至45min，90min甚至120min后攝片，一般可獲較清楚影像。
4.X線(xiàn)檢查：X線(xiàn)檢查在確定腎結核的診斷，明確病變的部位、范圍、程度及對側腎臟情況等方面有決定性意義。
5.B超檢查 本檢查簡(jiǎn)單、經(jīng)濟、快速及無(wú)創(chuàng )，可了解對側腎積水程度，并可測量皮質(zhì)厚度，估計該腎功能狀況，還可作為穿刺造影的準確定位檢查。
6.CT及MRI檢查 對于急性無(wú)尿及腎臟不顯影者，可行CT或MRI檢查，可獲得較為詳盡的腎臟和輸尿管病變資料，尤其MRI可經(jīng)泌尿系統水成像技術(shù)(MRU)了解輸尿管擴張情況、狹窄段程度、部位和范圍，為制定治療方案提供依據，但價(jià)格較高昂。
7.腎穿刺造影術(shù) 腎穿刺造影術(shù)是診斷腎功能損害較嚴重的腎結核和腎積水的較好方法，可在B超或X線(xiàn)導向下進(jìn)行。腎穿刺造影既可獲得極為清晰的腎盂輸尿管影像，亦可明確梗阻的部位和程度。對穿刺抽吸出的腎盂尿可行常規檢查和細菌培養，亦可作結核桿菌檢查以排除雙腎結核。腎穿刺造影時(shí)一般可用稀釋1倍的靜脈尿路造影劑進(jìn)行造影，注入的造影劑量應少于穿刺時(shí)吸出的尿量。注入的造影劑內還可加入抗菌藥物。
8.膀胱逆行造影 懷疑有尿液逆流時(shí)，可經(jīng)導尿管向膀胱內注入造影劑進(jìn)行逆行造影，但可能加重病腎負擔及招致逆行性感染，近來(lái)已很少采用。
9.膀胱鏡檢查：膀胱粘膜可見(jiàn)充血、水腫、結核結節及潰瘍等以三角區及患例輸尿管口附近為明顯。晚期膀胱結核使整個(gè)膀胱充血、水腫、呈一片通紅。
10.同位素腎圖檢查：患腎功能減退時(shí)表現為排泄延緩，甚至無(wú)功能。對側腎積水時(shí)出現梗阻性圖形。