細菌性陰道病別名:細菌性陰道炎
細菌性陰道病 的檢查:
1.氨試驗(whiff test)陽(yáng)性 陰道分泌物加10%氫氧化鉀釋放出特殊難聞的“魚(yú)腥味”或氨味為氨試驗陽(yáng)性。缺乏氨味并不排除細菌性陰道病。
2.陰道pH值>4.5正常陰道內的pH值為3.8~4.2,pH值>4.5對診斷細菌性陰道病最敏感,但特異性低。陰道中的精液、宮頸黏液、經(jīng)血及滴蟲(chóng)性陰道炎等可使陰道分泌物pH值升高。
3.分泌物中乳酸桿菌1~5個(gè)/HP,并可見(jiàn)革蘭陰性和革蘭陽(yáng)性桿菌。
4.陰道分泌物革蘭染色找到線(xiàn)索細胞,即陰道鱗狀上皮細胞表面附有大量短桿菌或球桿菌(加德納菌、動(dòng)彎桿菌等),使細胞呈斑點(diǎn)狀、顆粒狀外觀(guān),細胞邊緣模糊不清呈鋸齒狀。當線(xiàn)索細胞占20%以上,特異性在90%以上。
1.宮頸涂片診斷 與臨床標準相比,宮頸涂片診斷細菌性陰道病的敏感性、特異性和陽(yáng)性預測值相對較低。其敏感性和特異性分別是85%和95%。
2.微生物的培養 在健康女性中,陰道加德納菌培養陽(yáng)性率超過(guò)60%,即使用半定量的方法對密集生長(cháng)的菌落進(jìn)行檢測,在細菌性陰道病低患病率的人群中,根據高濃度陰道加德納菌可預測41%~49%的癥狀性細菌性陰道病。在沒(méi)有其他相關(guān)信息的情況下,單純陰道加德納菌培養不可用于細菌性陰道病診斷。
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