神經(jīng)病性關(guān)節病別名：神經(jīng)性關(guān)節病
神經(jīng)病性關(guān)節病 的檢查：
一般攝片檢查 類(lèi)風(fēng)濕因子（RF） 紅細胞沉降率 C-反應蛋白檢驗（CRP）
麻風(fēng)性神經(jīng)炎實(shí)驗室檢查可查到麻風(fēng)桿菌感染的證據。糖尿病性神經(jīng)病實(shí)驗室檢查可查到血糖異常。脊髓梅毒實(shí)驗室檢查可發(fā)現梅毒特異試驗陽(yáng)性。
1.X線(xiàn)檢查 早期X線(xiàn)表現為關(guān)節的退行性改變，關(guān)節面輕度硬化、侵蝕及破壞。病變晚期受累骨的關(guān)節端硬化更明顯，伴骨質(zhì)增生、破壞，骨膜反應，關(guān)節畸形。關(guān)節面不規則、塌陷，關(guān)節間隙變窄，關(guān)節脫位或半脫位。關(guān)節周?chē)浗M織腫脹，軟組織內可見(jiàn)不規則鈣化斑或碎骨片。
X線(xiàn)表現可歸納以下3種病變：
(1)萎縮或急性型：常被誤認為是感染蔓延或腫瘤侵犯，常于幾周內迅速出現關(guān)節萎縮，多見(jiàn)于關(guān)節的非負重區。可見(jiàn)骨質(zhì)破壞和吸收，骨質(zhì)吸收和骨質(zhì)殘留之間過(guò)渡區非常明顯，就像刀切一樣，但無(wú)骨折或修復表現。
(2)增生或慢性型：多見(jiàn)于關(guān)節負重區，呈嚴重的骨關(guān)節炎表現，可見(jiàn)病理性骨折、關(guān)節旁巨大骨贅，關(guān)節毀損、半脫位或完全脫位。
(3)萎縮與增生混合型：通常發(fā)生于負重關(guān)節，骨質(zhì)進(jìn)行性破壞和吸收，同時(shí)伴有骨質(zhì)增生和骨贅形成。
2.CT檢查 CT具有分辨率高的優(yōu)點(diǎn)，能更好地顯示病灶的結構、骨質(zhì)破壞和鄰近軟組織的情況。盡管X線(xiàn)是本病診斷的首選方法。但CT與X線(xiàn)結合更能清楚顯示病變，有助于確定關(guān)節腔積液的具體范圍和積液量，區分關(guān)節積液和軟組織腫脹引起的軟組織密度增高，區分游離骨塊是在關(guān)節腔還是關(guān)節周?chē)浗M織內。對于平片不能診斷或難以確定病變范圍的病例，CT可作為重要的檢查手段加以利用。
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