乙型肝炎病毒性關(guān)節炎別名:血清性肝炎病毒性關(guān)節炎
乙型肝炎病毒性關(guān)節炎 的檢查:
血清α1-抗胰蛋白酶蛋白 乙肝兩對半 AST 纖溶酶原活性(PLG,A) 乙肝五項
1.HBsAg在大多數關(guān)節炎患者的血中呈陽(yáng)性,關(guān)節液中也可呈陽(yáng)性,關(guān)節炎消退時(shí)則HBsAg陰性但抗體為陽(yáng)性。
2.冷凝集素在部分病人呈陽(yáng)性,其中含有大量免疫復合體的分解組合,可能有HBsAg,HB抗體,免疫球蛋白同M、G、A,補體成分C1q、C3、C4、C5和Dane顆粒(HB病毒)。
3.關(guān)節炎開(kāi)始發(fā)作時(shí)C4下降和CH50下降顯著(zhù),C3輕度下降至正常低水平。HBsAg升高時(shí)常伴C4、C1q下降。但也有關(guān)節炎患者發(fā)作時(shí)補體正常。補體激活可通過(guò)傳統和旁路途徑。
4.血紅蛋白和白細胞計數正常,有相對的淋巴細胞增多并有不正常淋巴細胞。還可有顯著(zhù)貧血和白細胞增多。
5.抗核抗體和類(lèi)風(fēng)濕因子常呈陰性。
6.滑膜液檢查開(kāi)始為非炎癥性,但以后變異較大,其中白細胞計數較高,以多形核白細胞為主。
1.電鏡可見(jiàn)到可疑病毒顆粒。
2.選擇做關(guān)節的X線(xiàn)或CT檢查。
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