乙型肝炎病毒性關(guān)節炎別名:血清性肝炎病毒性關(guān)節炎
典型者為突然發(fā)病呈對稱(chēng)性累及許多關(guān)節,尤以手小關(guān)節多見(jiàn)。但亦可在不同關(guān)節呈非對稱(chēng)性、游走性發(fā)作。關(guān)節癥狀持續數周至6個(gè)月,多數為數周。炎癥程度視病情而異,并有肌腱炎及滑膜炎。少數病例在前臂伸側有皮下結節,活檢類(lèi)似類(lèi)風(fēng)濕結節,大多數病例不出現黃疸,即使出現,關(guān)節炎也已消退。約半數病例伴瘙癢性皮疹,最常見(jiàn)是蕁麻疹;亦可呈斑疹、丘疹或瘀點(diǎn)。皮疹好發(fā)于小腿,亦可見(jiàn)于臂、軀干和面部,并可在足趾發(fā)生血管神經(jīng)性水腫。在關(guān)節炎出現前的1天至12周時(shí)間內可有不適、咽痛、食欲不振、惡心、嘔吐、寒戰、發(fā)熱或肌痛。伴隨癥狀還有低熱和皮膚病損。
根據以上臨床表現及實(shí)驗室檢查即可確診。
臨床當與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎及其他感染性關(guān)節炎相鑒別。
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