小兒生長(cháng)激素缺乏癥別名：小兒垂體性侏儒癥
小兒生長(cháng)激素缺乏癥 的檢查：
核磁共振成像(MRI) 蝶鞍側位片 生長(cháng)激素激發(fā)試驗
1.血GH測定 血清GH值較低，呈脈沖式分泌，半衰期較短，隨機取血測定常不能區別正常人與GH缺乏癥，故一次性標本測定無(wú)意義。臨床上常采用藥物激發(fā)試驗進(jìn)行診斷(表2)。激發(fā)試驗前需禁食8h，但不必禁水。若GH峰值<5μg/L，為完全性GH缺乏癥;GH峰值在5.1～9.9μg/L為部分性GH缺乏;GH峰值≥10μg/L為正常反應。
2.IGF-1測定 GH通過(guò)介導IGF-1產(chǎn)生生長(cháng)效應，是反映GH-IGF-軟骨軸功能的另一種重要指標。IGF濃度與年齡有關(guān)，亦受甲狀腺素、泌乳素、皮質(zhì)醇和營(yíng)養狀態(tài)影響。IGF-1測定有一定的鑒別診斷意義，如矮小兒童GH增高，而IGF-1值低下，應該考慮有對GH抵抗。
3.類(lèi)胰島素生長(cháng)因子結合蛋白3(IGFBP3)測定 循環(huán)血中95%的IGF-1與IGFBP3結合，結合有高度親和力和特異性，可調整IGF-1對細胞的增殖、代謝和有絲分裂的影響。
4.染色體檢查 對女性矮小伴青春期發(fā)育延遲者應常規作染色體檢查，以排除染色體病，如Tumer綜合征等。
1.X線(xiàn)攝片 身高增長(cháng)主要取決于長(cháng)骨的骨骺的變化。GH缺乏者骨齡均延遲，一般相差-2SD以上。另外可拍攝頭顱正、側位片，觀(guān)察蝶鞍大小和顱骨、顱縫等改變。
2.顱腦磁共振顯像(MRI) MRI可清楚顯示蝶鞍容積大小，垂體前、后葉大小，可診斷垂體不發(fā)育，發(fā)育不良，空蝶鞍、視中隔發(fā)育不全等，并且可發(fā)現顱咽管瘤、神經(jīng)纖維瘤、錯構瘤等腫瘤。
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