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新生兒低血糖癥別名:新生兒低糖血癥

新生兒低血糖癥 的檢查:

葡萄糖氧化酶生化分析儀法 血糖

1.血糖測定 血糖測定是確診和早期發(fā)現(xiàn)本癥的主要方法。生后1h內(nèi)應(yīng)監(jiān)測血糖。對有可能發(fā)生低血糖者(如SGA兒),應(yīng)于生后第3、6、12、24h監(jiān)測血糖。
以全血標(biāo)本檢測,足月兒最初3天內(nèi)的血糖低于1.7mmol/L(30mg/dl),3天后血糖低于2.2mmol/L(40mg/dl);小于胎齡兒和早產(chǎn)兒生后3天內(nèi)血糖低于1.1mmol/L(20mg/dl),3天后血糖低于2.2mmol/L,均稱為新生兒低血糖癥。但目前認(rèn)為上述低血糖的診斷界限值偏低,事實上血糖在1.7~2.2mmol/L時常出現(xiàn)低血糖癥狀,給葡萄糖后癥狀即消失。低出生體重兒的低血糖標(biāo)準(zhǔn)是從血糖均值減2個標(biāo)準(zhǔn)差得來的,但不能代表正常值,因為該值本身來源于非正常群體。有的資料提出足月兒生后3天內(nèi)血糖均值為2.8~3.4mmol/L(50~60mg/dl)。也有人報道生后即喂母乳的早產(chǎn)兒,其36h內(nèi)的平均血糖值為3mmol/L(54mg/ dl)。
2.其他檢查 診斷不明確者,根據(jù)需要查血型、血紅蛋白、血鈣、血鎂、尿常規(guī)與酮體,必要時做腦脊液檢查。
X線胸片、心電圖、超聲心動圖、腦電圖、腦CT等檢查。

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