遺傳過(guò)敏性皮炎別名：內源性濕疹
遺傳過(guò)敏性皮炎 的檢查：
1.外周血 嗜酸粒細胞常明顯增高。T淋巴細胞數減低，其中CD8低下明顯。B淋巴細胞數常見(jiàn)增高。血清中IgE大多數明顯增高。IgG、IgM可有輕度增高，大多數可有IgA低下。
2.皮試
(1)Ⅰ型：速發(fā)型皮試反應常陽(yáng)性。現一般采用挑撥或劃痕法，常用的變應原有真菌、花粉、屋塵、塵螨、毛屑等。但應注意，陽(yáng)性并不一定為AD的致敏原。
(2)Ⅳ型：遲發(fā)型過(guò)敏試驗，常低下。一般在前臂屈面作皮內試驗。常用的抗原有結核菌素、結核桿菌純蛋白衍生物(PPD)、雙鏈酶(SD-SK)、癬菌素、念珠菌素、腮腺炎疫苗等。也有采用植物凝集素(PHA)作皮內試驗的。此外，尚有DNCB斑貼試驗。在A(yíng)D患者常為陰性或弱陽(yáng)性反應。
3.病理生理性皮試
(1)皮膚白色劃痕試驗：用鈍頭棒在正常或皮損處加壓劃痕，約15s后出現白色劃線(xiàn)以替代紅線(xiàn)為陽(yáng)性。
(2)乙酰膽堿遲緩發(fā)白反應：乙酰膽堿作用濃度范圍為1∶100～1∶100萬(wàn)，常用濃度為1∶10000。皮內注射0.1ml后，在正常人15s出現局部潮紅、出汗和雞皮癥，持續3～4min后消退。患者通常在皮試后3～5min出現白色反應，長(cháng)者可持續15～30min。
(3)組胺試驗：常用濃度為1∶10000，皮內注射0.1ml后30s潮紅不明顯或缺乏為陰性。
上述各項試驗在A(yíng)D患者的皮損和正常皮膚上均易出現異常反應，特別在皮損上表現得更為突出但以在正常皮膚上出現異常反應的意義為大。
組織病理：無(wú)特異性。急性期，在表皮可見(jiàn)棘層肥厚，細胞間水腫或海綿形成，在表皮海綿形成區和真皮上層有淋巴細胞和組織細胞浸潤，間或有中性粒細胞和嗜酸細胞，真皮水腫。隨著(zhù)濕疹性炎癥減退，苔蘚化損害出現，組織像也發(fā)生相應改變，表現為明顯的表皮增生，稍有或無(wú)海綿形成。真皮乳頭層增厚伴有中度密集炎癥細胞浸潤，LC數量增加，有時(shí)伴有較多的EOS。用抗淋巴細胞表面抗原單克隆免疫酶標法染色，證實(shí)真皮浸潤的主要為T(mén)淋巴細胞(CD4 )，并有HLA-DR抗原，提示具有活化特性。此外，也有報道尚見(jiàn)大量肥大細胞和嗜色素細胞。在苔蘚化損害的表皮內部LC明顯增多。
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