甲狀腺功能減退癥別名:甲低癥
甲狀腺功能減退癥 的檢查:
1.血清甲狀腺素(T4)水平<52μmol/L(4μg/dl)。
2.T3攝取試驗降低。
3.FT4減低。
4.血清三碘甲腺原氨酸(T3)及rT3均減少。
5.血TSH>5.0U/L。
6.甲狀腺攝131I率減低。應當注意的是:正常老年人的血T4、T3及FT4水平均較成年人低,而T3及TSH較成年人的數值高。在分析結果時(shí)應予以考慮。
7.血脂改變 血中總膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇及載脂蛋白均可升高,高密度脂蛋白膽固醇的含量改變不明顯。
8.口服葡萄糖耐量試驗示低平曲線(xiàn)。
9.由慢性淋巴細胞性甲狀腺炎引起者,血中的抗甲狀腺抗體滴度可以明顯升高。
10.心電圖改變 可有低電壓、竇性心動(dòng)過(guò)緩、T波低平或倒置、P-R間期延長(cháng)、房室分離、Q-T間期延長(cháng)等異常。心肌收縮力和射血分數下降,左室收縮時(shí)間延長(cháng)。
11.甲狀腺核素掃描 是尋找異位甲狀腺(舌骨后、胸骨后、縱隔內甲狀腺,卵巢甲狀腺等)的最佳方法,先天性一葉甲狀腺缺如者的對側甲狀腺因功能代償而顯像增強。核素掃描對甲狀腺和甲狀腺結節的功能評價(jià)亦有一定意義。
12.分子生物學(xué)檢查 先天性甲減、家族性甲減的病因診斷有賴(lài)于分子生物學(xué)檢查。可根據臨床需要選擇相應的分析方法。
13.病理檢查 必要時(shí)可通過(guò)活檢或針吸穿刺取甲狀腺組織或細胞做病理檢查協(xié)助診斷。
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