腎動(dòng)脈栓塞別名:腎動(dòng)脈血栓形成
腎動(dòng)脈栓塞 的檢查:
實(shí)驗室檢查
1.尿液檢查 鏡檢可發(fā)現紅細胞及少量蛋白。尿LD(乳酸脫氫酶)H1、LDH2及堿性磷酸酶活性會(huì )升高。
2.血液檢查 血常規可見(jiàn)白細胞計數及中性粒細胞升高。LDH(可升高至2 000U/ml以上,并持續14天)、谷草轉氨酶及堿性磷酸酶升高。
3.腎功能檢查 極少數病人會(huì )出現急性腎功能衰竭。
影像學(xué)檢查
1.尿路平片 在發(fā)病后3~4周腎梗死區發(fā)生鈣鹽沉著(zhù)時(shí),平片上可見(jiàn)鈣化陰影。腎影有所縮小。
2.IVU 患側上尿路顯影時(shí)間延遲,甚至不顯影。
3.逆行性尿路造影 顯示腎盂、腎盞形態(tài)大致正常。
4.選擇性腎動(dòng)脈造影 可見(jiàn)腎動(dòng)脈及其分支突然中斷,也可表現為充盈缺損。還應仔細檢查對側腎臟的功能。造影導管還可以繼續用于溶栓治療。
5.CT檢查 平掃及增強都可見(jiàn)1處或多處梗死區,并可了解梗死的范圍,還可顯示腎被膜下血腫。
6.MRI 可顯示腎動(dòng)脈栓塞的部位、范圍及程度。
7.放射性核素檢查 表現為血管段及分泌段下降乃至低平;腎掃描可見(jiàn)到腎梗死的充盈缺損區域及范圍。
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