老年人肝性腦病別名:老年肝性腦病
老年人肝性腦病 的檢查:
1.血氨 慢性肝性腦病尤其是門(mén)-體分流性腦病患者多有血氨增高。急性肝衰竭所致腦病的血氨多正常。
2.肝功能檢驗異常。
1.腦電圖檢查 前驅期正常,以后各期均異常。典型的改變?yōu)楣澛勺兟霈F普遍性每秒4~7次的θ波,有的也出每秒1~3次的δ波。昏迷時(shí)兩側同時(shí)出現對稱(chēng)的高波幅δ波。
2.誘發(fā)電位 是體外可記錄的電位,由各種外部刺激經(jīng)感覺(jué)器傳入大腦神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò )后產(chǎn)生的同步放電反應。根據刺激的不同,可分為視覺(jué)誘發(fā)電位(VEP)、聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(AEP)和軀體誘發(fā)電位(SEP)。刺激肝性腦病模型動(dòng)物所記錄的誘發(fā)電位,按病情淺深有特異改變。后來(lái)將此項技術(shù)用于研究肝性腦病患者,認為VEP可對不同程度的肝性腦病包括亞臨床腦病做出客觀(guān)準確的診斷,其敏感性超過(guò)任何其他方法。目前研究指出VEP檢查在不同人、不同時(shí)期變化太大,缺乏特異性和敏感性,不如簡(jiǎn)單的智力測試有效。
3.簡(jiǎn)易智力測驗 目前認為智力測驗對于診斷早期肝性腦病包括亞臨床腦病最有用。測驗內容包括數數字、數字連接、簡(jiǎn)單計算、書(shū)寫(xiě)、構詞、畫(huà)圖、搭積木、用火柴梗搭五角星等,其中以數字連接試驗最常用,其結果容易計量,便于隨訪(fǎng)。
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