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凝血時(shí)間

凝血時(shí)間概述

凝血時(shí)間(clotting time,CT)是指血液離開血管,在體外發(fā)生凝固的時(shí)間。它與出血時(shí)間不同,主要是測(cè)定內(nèi)源性凝血途徑中各種凝血因子是否缺乏,功能是否正常,或者是否有抗凝物質(zhì)增多。根據(jù)標(biāo)本來源,凝血時(shí)間測(cè)定有毛細(xì)血管采血法和靜脈采血法。

凝血時(shí)間正常值

  • a)玻璃管法5~10min。
    b)塑料管法10~19min。
    c)硅管法15~32min。

     

凝血時(shí)間臨床意義

  • 凝血時(shí)間延長(zhǎng)見于
    a)先天性凝血因子缺乏如各型血友病。
    b)獲得性(后天性)凝血因子缺乏,如重癥肝病、維生素K缺乏等。
    c)纖溶蛋白溶解活力增強(qiáng)如繼發(fā)性、原發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進(jìn)等。
    d)血液循環(huán)中有抗凝物質(zhì)如有抗因子Ⅷ或因子Ⅸ抗體、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC )早期肝素治療時(shí)等。
    凝血時(shí)間縮短見于
    a)高凝狀態(tài)如促凝物質(zhì)進(jìn)人血液及凝血因子的活性增高等情況。
    b)血栓性疾病如心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛、腦血管病變、糖尿病伴血管病變、肺梗死、深靜脈血栓形成、妊娠高血壓綜合征和腎病綜合征等。
    需要檢查的人群容易出血、發(fā)熱、傷口愈合不良者,家里有家族遺傳先天性凝血因子缺乏者。

凝血時(shí)間檢查方法

  • 檢查方法:抽血。 

凝血時(shí)間注意事項(xiàng)

  • 檢查前:
    1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。
    2、體檢前一天的晚八時(shí)以后,應(yīng)開始禁食12小時(shí),以免影響檢測(cè)結(jié)果。
    3、抽血時(shí)應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。
    檢查后:
    1、抽血后,需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘,進(jìn)行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
    2、按壓時(shí)間應(yīng)充分。各人的凝血時(shí)間有差異,有的人需要稍長(zhǎng)的時(shí)間方可凝血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會(huì)因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時(shí)間長(zhǎng)些,才能完全止血。如有出血傾向,更應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。
    3、抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如:頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水,待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。
    4、若局部出現(xiàn)淤血,24小時(shí)后用溫?zé)崦頋穹?,可促進(jìn)吸收。 

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