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先天性肺動(dòng)靜脈瘺別名:動(dòng)靜脈瘺

先天性肺動(dòng)靜脈瘺 的檢查:

動(dòng)靜脈瘺定位試驗(yàn)

1.血常規(guī)檢查 慢性缺氧病例紅細(xì)胞增多。
2.動(dòng)脈血?dú)夥治?嚴(yán)重病例表現(xiàn)低氧血癥,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)和動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)降低,但動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)不增高。吸氧難以糾正低氧血癥。
1.胸部X線片可見肺內(nèi)單個(gè)或多個(gè)錢幣樣結(jié)節(jié)病灶,直徑1cm至數(shù)厘米不等,密度增高而均勻,邊界銳利,多位于中下肺野內(nèi)側(cè)帶。亦可見引流血管陰影自肺門向該結(jié)節(jié)狀陰影延伸,并相連。胸部體層片能更清晰顯示。
2.胸部X線透視借valsalva法和Mueller法檢查,深吸氣時(shí)腫塊陰影擴(kuò)大,深呼氣時(shí)縮小。同時(shí)可見同側(cè)肺門血管影搏動(dòng)增加。
3.胸部計(jì)算機(jī)斷層(CT)掃描和磁共振成像(MRI)可檢出胸部平片未能發(fā)現(xiàn)的病灶,并能進(jìn)一步鑒別病灶性質(zhì)。
4.血管造影檢查可幫助確診和明確范圍,對擬行手術(shù)治療者尤為必要。
5.心導(dǎo)管檢查 可能有心搏出量增加,但肺動(dòng)脈壓正常。
6.心電圖檢查 多在正常范圍。
7.超聲心動(dòng)圖(echocardiography) 可能發(fā)現(xiàn)心外右-左分流。

 

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  • 劉繼前 劉繼前 主任醫(yī)師
    嘉定區(qū)中心醫(yī)院
    血管外科
  • 薛慈民 薛慈民 主任醫(yī)師
    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
    中醫(yī)科
  • 蔣世良 蔣世良 主任醫(yī)師
    北京阜外醫(yī)院
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  • 李棟 李棟 主治醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    胸外科
  • 傅徐泉 傅徐泉 副主任醫(yī)師
    成都第三人民醫(yī)院
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