過(guò)敏性支氣管肺曲霉病
過(guò)敏性支氣管肺曲霉病 的檢查：
血清總IgE升高(>1000ng/m1)。曲霉沉淀素抗體陽(yáng)性。血清特異性：IgE和IgG抗體升高。周?chē)人嵝粤＜毎黾印?br /> 影像學(xué)改變大多出現于病程的某一階段。一過(guò)性X線(xiàn)改變平均每?jì)赡瓿霈F1次，并不總是與急性癥狀相關(guān)聯(lián)。肺上葉改變更常見(jiàn)，為下葉的2～3倍。病變性質(zhì)包括肺實(shí)變、肺不張、條狀陰影(氣道壁增厚)、分叉或直線(xiàn)狀條帶影(黏液嵌塞)以及囊狀圓形陰影(支氣管囊狀擴張)。80%～90%患者出現不同程度的肺浸潤，從小片狀至大片狀的整葉實(shí)變，其中黏液嵌塞是ABPA常見(jiàn)、并有一定特征性的X線(xiàn)征象，有37%～65%患者在病程某一時(shí)間有黏液嵌塞的X線(xiàn)證據，占全部一過(guò)性病變的近1/3。典型表現為2～3cm長(cháng)、5～8mm直條狀或指套狀分叉的不透光陰影。據報道，急性浸潤期后有半數患者呈現持續局限性改變;有80%患者在浸潤消散后原先正常肺區內顯示持續性的環(huán)狀陰影;30%～40%患者出現普遍性肺過(guò)度充氣或肺容積減少。
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