胸壁軟組織腫瘤
胸壁軟組織腫瘤 的檢查：
1.X線平片所見 所有軟組織腫瘤在治療之前均應(yīng)拍胸部平片;脂肪瘤等可表現(xiàn)為脂肪密度病變;滑膜肉瘤、軟骨肉瘤或血管瘤可見點(diǎn)狀鈣化;骨肉瘤或骨化性肌炎可見骨化;骨髓炎、原發(fā)性骨病或軟組織腫瘤所致的骨膜反應(yīng)等骨骼異常表現(xiàn)。
2.CT掃描 顯示骨受累及破壞范圍，有助于診斷皮質(zhì)下破壞及骨折、鈣化和骨化，對(duì)軟組織病變不如MRI，但可發(fā)現(xiàn)直徑≥5mm的軟組織包塊，用于腫瘤分期，如：肺部繼發(fā)病變。
3.MRI 是最有價(jià)值的影像學(xué)檢查，但其僅限于較大病變或局限性病變;可清楚鑒別(惡性)骨病變引起的大范圍軟組織病變，還是原發(fā)的軟組織腫瘤;T1相和T2相密度都低的病變，提示為硬纖維瘤、廣泛瘢痕組織、皮質(zhì)或骨密質(zhì)，或是異物，如：骨膠或氣體;T1相高、T2相也高，提示可能為脂肪瘤，低分化的脂肪肉瘤偶可表現(xiàn)為T1相低、T2相高，這種影像也見于任何胸壁病變、腫瘤或其他的良、惡性疾病。
4.骨掃描 99Tc標(biāo)記的雙膦酸鹽，常用劑量是500～600mBq;骨腫瘤顯示高密度影，且影像延遲;炎性病變也可顯示高密度影;也有采用99Ga者。
5.血管造影 明確供養(yǎng)血管和腫瘤鄰近大血管的關(guān)系;腫瘤造成的血管移位，評(píng)估手術(shù)切除腫瘤的可能性;在術(shù)后前腫瘤血管栓塞;動(dòng)脈內(nèi)化療。
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