腎上腺皮質(zhì)功能減退性心臟病別名:艾迪生病性心臟病
腎上腺皮質(zhì)功能減退性心臟病 的檢查:
血漿皮質(zhì)醇 總蛋白(TP) 血清醛固酮(ALD,ALS) 血清胰島素(SI) 地塞米松抑制試驗 腹部體毛檢查 心音圖檢查
1.血液生化 低鈉、低氯化物血癥,高鉀血癥及氮質(zhì)潴留,空腹血糖低于正常,葡萄糖耐量呈低平曲線(xiàn)。
2.腎上腺皮質(zhì)功能檢查 24h尿17-OHCS,17-KS排出量明顯降低,24h尿游離皮質(zhì)醇低于正常,血漿皮質(zhì)醇多低于正常水平,晝夜節律性變化可消失。ACTH刺激試驗不僅可探測腎上腺皮質(zhì)儲備功能,尚可鑒別原發(fā)與繼發(fā)病例。
3.血清學(xué)檢查 原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者血漿皮質(zhì)醇降低,血漿ACTH明顯增高。繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者血漿皮質(zhì)醇降低,血漿ACTH也降低。
4.心電圖 可見(jiàn)低電壓性心動(dòng)過(guò)緩,P-R間期、Q-T間期延長(cháng),T波低平或倒置,少數可見(jiàn)高鉀血癥的心電圖改變?yōu)門(mén)波高尖、對稱(chēng),如帳篷樣。
5.胸部X線(xiàn)片 心臟形態(tài)縮小,肺部可能發(fā)現結核病灶,雙側腎上腺鈣化者達10%。
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