原發(fā)性腹膜炎別名：自發(fā)性腹膜炎
原發(fā)性腹膜炎 的檢查：
胰腺的CT檢查 盆腔CT檢查 腎臟CT檢查 肝、膽、脾CT檢查 胃腸道CT檢查 血常規(guī) 腹壁反射 漿膜腔積液病原體
1.腹水檢查顯示腹水為滲出性、草黃色、外觀混濁，李凡他反應陽性，但比重很少<1.018。腹水的比重、蛋白、葡萄糖測定對診斷意義不大。腹水培養(yǎng)的陽性率在用抗生素前為82.7%，用抗生素后為10%～49%。腹水白細胞>500×106/L，中性粒細胞>50%或>250×106/L，有診斷意義，其敏感性100%，特異性96%。此外，腹水呈酸性，pH(7.25±0.06)，較單純肝硬化腹水為低。pH與白細胞、中性粒細胞呈負相關。
2.血培養(yǎng)陽性率約40%～60%。
3.其他化驗室檢查
(1)血白細胞>10×109/L，中性粒細胞升高。重度脾功能亢進者白細胞可正?；虻陀谡?，血小板和紅細胞也低于正常。
(2)肝功能減退：在原有白蛋白低下的基礎上進一步下降，白/球比例倒置，其嚴重程度依原有肝功能分級與腹腔感染的嚴重程度而定。
(3)谷丙和谷草轉氨酶升高，乳酸脫氫酶、堿性磷酸酶、谷氨酰轉肽酶亦升高，有膽道梗阻或膽汁郁積者更高。
(4)膽紅素升高見于膽道梗阻患者，膽囊炎、膽石癥者直接膽紅素升高明顯。
(5)血尿素氮、肌酐的升高見于少尿患者，提示腎功能受累或有發(fā)生肝腎綜合征的可能。
(6)血氨大多數(shù)患者腹腔感染后可致升高，提示要預防肝性腦病發(fā)生。
(7)水、電解質紊亂，部分患者有低鈉、低鉀或代謝性酸、堿中毒的化驗室指標。
(8)伴肝性糖尿病者血糖升高或葡萄糖耐量不正常。
(9)鰲試驗呈陽性者提示感染較重，且以革蘭陰性菌感染的可能性大。
(10)甲胎蛋白定性可以陽性，定量亦可升高，但多為一過性，且為低度升高，提示肝細胞有壞死、再生的過程。
B超、CT、MRI等影像檢查顯示肝硬化的影像特征。腹腔炎癥致腸脹氣、腸麻痹者X線腹部透視可見小腸擴張，有時結腸亦呈脹氣狀態(tài)。
推薦藥店
原發(fā)性腹膜炎找問答
暫無相關問答！
原發(fā)性腹膜炎找藥品
暫無相關藥品！
用藥指南
暫無相關用藥指導！
原發(fā)性腹膜炎找醫(yī)生
更多 >-
劉凱玲 副主任醫(yī)師
山東省交通醫(yī)院
消化內科 -
福州市傳染病醫(yī)院
婦產科 -
程志忠 主任醫(yī)師
太原市第四人民醫(yī)院
肺病科 -
孫嵐 副主任醫(yī)師
個舊市人民醫(yī)院
消化內科 -
天津市第三中心醫(yī)院
肝病 -
中國人民解放軍第302醫(yī)院
肝病 -
大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院
泌尿外科 -
微山縣人民醫(yī)院
內科
原發(fā)性腹膜炎找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 山東省交通醫(yī)院 天橋區(qū) 二級甲等
- 福州市傳染病醫(yī)院 鼓樓區(qū) 三級甲等
- 太原市第四人民醫(yī)院 萬柏林區(qū) 三級甲等
- 個舊市人民醫(yī)院 個舊市 三級乙等
- 天津市第三中心醫(yī)院 河東區(qū) 三級甲等
- 中國人民解放軍第302醫(yī)院 豐臺區(qū) 三級甲等
- 大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院 金州區(qū) 二級甲等
- 微山縣人民醫(yī)院 微山縣 二級甲等
