脈絡(luò )叢乳頭狀瘤
脈絡(luò )叢乳頭狀瘤 的檢查:
ECT檢查 腦脊液檢查-化學(xué)檢查-蛋白質(zhì)檢查
腦脊液檢查:合并有梗阻性腦積水時(shí)腰椎穿刺可見(jiàn)顱內壓增高。腦脊液蛋白含量增高是本病的特點(diǎn)之一,有的甚至外觀(guān)呈黃色。
1.X線(xiàn)平片 部分病人頭顱X線(xiàn)平片表現為顱內壓增高征,顱縫增寬、顱面比例失常、顱蓋呈“銀線(xiàn)”征等,在成人指壓痕增多,兒童為顱縫分離,15%~20%可見(jiàn)病理性鈣化,側腦室腫瘤鈣化較正常脈絡(luò )叢鈣化增大多為單側。
2.腦血管造影 腦血管造影示較深的腫瘤染色,并可顯示來(lái)自正常脈絡(luò )叢的增粗的腫瘤供血動(dòng)脈,位于三角區內的側腦室腫瘤常為外側脈絡(luò )膜后動(dòng)脈,第四腦室內腫瘤常為小腦后下動(dòng)脈的分支,而第三腦室脈絡(luò )叢乳頭狀瘤為內側脈絡(luò )膜后動(dòng)脈。
3.CT檢查 腫瘤在CT平掃時(shí)腦室明顯增大,內有高密度影,增強掃描呈均勻強化,邊緣清楚而不規則,可見(jiàn)病理性鈣化,有時(shí)可見(jiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。腫瘤多為單側,極少為雙側,位于側腦室內者以三角區居多,位于后顱凹者多伴有幕上腦積水。除脈絡(luò )叢乳突狀瘤外,腫瘤多局限于腦室內,無(wú)明顯中線(xiàn)結構移位。
4.MRI檢查 腫瘤的MRI表現在T1加權像中呈低信號,較腦實(shí)質(zhì)信號低但較腦脊液信號高;在T2加權像中呈高信號,與腦脊液分界清楚而腫瘤輪廓不規則,有些可見(jiàn)局灶出血、鈣化與血管流空影,腫瘤有顯著(zhù)的對比增強并有腦積水。
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