腦型瘧疾 的檢查：

顱腦超聲檢查 腦脊液培養+藥敏試驗 腦多普勒超聲（TCD） 腦電圖檢查 顱腦CT檢查 瘧疾間接免疫熒光試驗 瘧原蟲(chóng)抗體和抗原

1.血象 紅細胞和血紅蛋白在多次發(fā)作后下降，惡性瘧尤重;白細胞總數初發(fā)時(shí)可稍增，后正常或稍低，白細胞分類(lèi)單核細胞常增多，并見(jiàn)吞噬有瘧色素顆粒。
2.瘧原蟲(chóng)檢查
(1)血液涂片：外周血涂片是最敏感，特異性最高的檢驗方法，這種檢查方法是有顯微鏡對外周血涂片上的感染紅細胞進(jìn)行計數，外周血涂片是經(jīng)改進(jìn)的姬姆薩染色或反向菲德染色處理過(guò)的，如果涂片在染色之前用酒精固定，那么在完整的紅細胞內可見(jiàn)到瘧原蟲(chóng)。用受感染紅細胞的百分率來(lái)表示涂片的計數，以上所述為磨片法。較厚血涂片可直接染色，紅細胞被溶解，僅留下可見(jiàn)的瘧原蟲(chóng)和白細胞核，這就是所謂的厚片法，用與每200個(gè)或400個(gè)白細胞相伴的瘧原蟲(chóng)數來(lái)表示其計數。薄片法易讀而厚片法較為敏感。
如果患者在感染瘧原蟲(chóng)之前或感染同時(shí)曾進(jìn)行抗瘧治療，那么他的血涂片開(kāi)始可能為陰性。如果臨床懷疑為瘧疾感染，血涂片檢查應反復進(jìn)行。有重癥瘧疾癥狀和體征的無(wú)獲得性免疫力的患者，如果在低倍鏡下發(fā)現其循環(huán)中的白細胞質(zhì)中出現瘧原蟲(chóng)色素的碎塊，那么患者就應該確診為重癥惡性瘧疾。
(2)骨髓涂片染色查瘧原蟲(chóng)，陽(yáng)性率較血片高。
3.血清學(xué)檢查 抗瘧抗體一般在感染后2～3周出現，4～8周達高峰，以后逐漸下降。現已應用的有間接免疫熒光、間接血凝與酶聯(lián)免疫吸附試驗等，陽(yáng)性率可達90%。一般用于流行病學(xué)檢查。
最近出現了許多快速診斷瘧原蟲(chóng)感染的方法，第一種是以吖啶橙熒光技術(shù)為基礎的，經(jīng)改進(jìn)并應用于臨床的定量裸衣(OBC)技術(shù)。最新的是浸潤片方法，這種方法是測定瘧原蟲(chóng)乳酸脫氫酶。后一種方法可檢測瘧原蟲(chóng)并分辨其種屬。而前一種方法對惡性瘧原蟲(chóng)具有特異性，二者都不如厚片法敏感，但無(wú)疑這兩種方法會(huì )在瘧疾并不常見(jiàn)的歐美國家的實(shí)驗室中起一定的作用。
4.腦型瘧疾中腰穿的作用 由于腦型瘧疾患者(特別是兒童)顱內壓升高可能帶來(lái)的病理生理后果，在處理昏迷的瘧疾患者時(shí)，早期是否進(jìn)行腰穿尚有爭議。
對于任何有意識障礙(或歲以下兒童的癲癇發(fā)作)的患者，腰穿對于排除細菌性腦膜炎是關(guān)鍵的。有人擔心，對于有腦腫脹的兒童，腰穿會(huì )誘發(fā)腦疝。這是一種理論上的擔心，但未被證實(shí)。而影像學(xué)檢查卻顯示，大多數患腦型瘧疾的兒童和成年人并沒(méi)有腦水腫。沒(méi)有證據表明成年患者的顱內壓升高在疾病發(fā)展中起主要作用。腰穿通常被認為是一種安全的檢查手段。有一點(diǎn)非常重要，所有患者的抗瘧治療都不應被腰穿耽擱。
CT、MRI檢查有助于鑒別診斷。