麻痹性腸梗阻別名：腸痹
麻痹性腸梗阻 的檢查：
1.X線(xiàn)檢查
(1)腹部平片：腹平片表現為：①胃、小腸和結腸有充氣呈輕度至重度擴張。小腸充氣可輕可重，結腸充氣多數較顯著(zhù)，常表現為腹周全結腸框充氣。立位見(jiàn)肝、脾曲結腸處最明顯;臥位氣體多見(jiàn)于橫結腸及乙狀結腸。小腸充氣分布多在結腸框以?xún)鹊闹懈共浚b別困難時(shí)側位透視見(jiàn)其位于前腹部，擴張重時(shí)，腸襻呈連續的管狀;擴張輕時(shí)，表現為分隔狀充氣腸管。②腹部立位平片中，擴張的胃和小腸、結腸內出現寬窄不一的液平面，這些液平面可高低不等，液平面靜止不動(dòng)。一般液平面數量少于機械性腸梗阻。③結腸糞便不論是顆粒糊狀或是糞便塊狀糞團，是確認結腸的可靠征象。④急性腹膜炎者常于腹平片中出現腹腔積液征，嚴重者還可出現腹脂線(xiàn)模糊。⑤腸壁因水腫、充血而增厚，甚至出現橫膈動(dòng)作受限，胸腔積液征象。
(2)胃腸造影：多用60%胃影葡胺60ml口服或經(jīng)胃管注入。由于這種高滲性碘液對腸道的刺激作用，能使腸內液量增多，并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。當麻痹性腸梗阻較輕時(shí)，在服藥3～6h后復查，碘劑多可進(jìn)入結腸，而排除小腸機械性腸梗阻。麻痹性腸梗阻較嚴重時(shí)，造影劑也可下行極為緩慢，在服藥3～6h后仍停留胃和十二指腸、上段空腸內。
2.CT掃描 影像可見(jiàn)胃、小腸、結腸均有充氣擴張，以結腸改變較為明顯，可見(jiàn)液平面，與機械性腸梗阻比較，動(dòng)力性腸梗阻腸腔擴張廣泛，但程度較輕。動(dòng)力性腸梗阻病因復雜，除腹內病變外，腹壁病變也可致反射性腸淤脹。經(jīng)治療好轉者，腸管充氣擴張均逐漸減輕。如同時(shí)合并腸壁水腫、腹水、氣腹等多示并發(fā)于腹膜炎，需繼續觀(guān)察原發(fā)病因，以提供臨床治療依據。
3.MRI MRI應用報道較少。表現有胃、十二指腸、小腸及結腸普遍性擴張、積氣、積液及氣—液平面。
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