植物神經(jīng)系統腫瘤別名:自主神經(jīng)系腫瘤
植物神經(jīng)系統腫瘤 的檢查:
測定尿中兒茶酚胺的降解產(chǎn)物:多巴胺、多巴、5-羥吲哚乙酸和香草扁桃酸(VMA)等,尤以香草扁桃酸為主要(測得24h尿VMA總量),此值增高,有助于診斷神經(jīng)母細胞瘤。其他兩類(lèi)自主神經(jīng)源細胞瘤相對較少,成功切除腫瘤后這些物質(zhì)的水平降至正常,若又升高提示復發(fā)。
1.X線(xiàn)檢查 神經(jīng)節細胞起源的腫瘤X線(xiàn)表現因腫瘤的分化不同而異。良性節細胞瘤表現為脊柱旁溝的實(shí)性塊影,界線(xiàn)清楚,50%的病例可看到點(diǎn)狀鈣化,腫瘤附近的骨質(zhì)因腫瘤壓迫而有改變,腫瘤長(cháng)入椎管內呈啞鈴狀者也不少見(jiàn)。神經(jīng)節母細胞瘤和神經(jīng)母細胞瘤的病人則顯示椎旁溝內的腫塊相對不清晰,而后者X線(xiàn)陰影常被稱(chēng)作“鬼影”,多數的腫瘤都可以見(jiàn)到點(diǎn)狀鈣化灶。神經(jīng)母細胞瘤的病例常可見(jiàn)骨侵蝕和侵入椎管的情況,而神經(jīng)節母細胞瘤的病例則少見(jiàn),但亦有報道胸內巨大自主神經(jīng)細胞瘤,其X線(xiàn)表現顯示與巨大縱隔神經(jīng)鞘源性腫瘤相似的征象。
2.CT 掃描除有神經(jīng)源性腫瘤的共有特征外。神經(jīng)節細胞瘤、神經(jīng)節母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤常有鈣化,呈斑點(diǎn)狀高密度影,囊變后的囊壁可呈弧形鈣化。神經(jīng)母細胞瘤多呈不規則性實(shí)質(zhì)性腫塊。腫瘤常有分葉狀并突入肺野,腫塊內可有弧形分隔將其分成前后兩部分,腫塊可壓迫鄰近結構并推移血管前移,氣管移向對側。
3.MRI 顯示在增強的T2影像上,神經(jīng)節母細胞瘤是高密度不均質(zhì)螺旋狀的表現,低密度的曲線(xiàn)狀和結節帶形成了螺旋狀的表現。
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