眶骨髓炎
眶骨髓炎 的檢查：
1.膿液的細(xì)菌培養(yǎng) 細(xì)菌檢出率不高。
2.血常規(guī)檢查 在急性骨髓炎可見周圍血白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例上升。
3.病理學(xué)檢查 眶骨髓炎的病理資料極其少見。骨皮質(zhì)和骨髓壞死吸收，周圍骨髓和骨皮質(zhì)有中性白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤;纖維細(xì)胞增生形成膜分隔化膿腔，病變周圍骨細(xì)胞增生形成新骨而使邊緣硬化。死骨中骨細(xì)胞、骨母細(xì)胞和破骨細(xì)胞均消失。瘺管表面鱗狀上皮披覆，軟組織內(nèi)有急慢性炎細(xì)胞浸潤。骨破壞周圍見骨細(xì)胞增生，骨樣組織及鈣化形成新骨。
1.X線檢查 顯示眶骨破壞，可有死骨形成，但不多見。周圍有骨增生，顯示在骨破壞緣密度增高。病變范圍小時，X線顯示正常。
2.超聲探查 顯示眶內(nèi)軟組織的改變，對骨破壞不能顯示。軟組織內(nèi)見形狀不規(guī)則，邊界不清楚的回聲不均勻區(qū)。
3.CT掃描 顯示骨破壞、骨膜增厚，骨膜下有低密度區(qū)。有外傷史時低密度區(qū)不均質(zhì)可提示異物存在。由鼻竇炎癥引起，可同時顯示鼻竇病變呈高密度。
4.MRI 顯示骨及增厚的骨膜為無信號或低信號，骨髓炎壞死膿液在T1WI為中等信號，T2WI為高信號，鼻旁竇病變可提示診斷。異物在T1WI和T2WI均無信號顯示。
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