組織胞漿菌病別名:網(wǎng)狀內皮組織細胞性真菌病
組織胞漿菌病 的檢查:
糞細菌培養 腦脊液細菌培養 抗原皮內試驗 普通透視檢查(透視) 痰液細菌涂片檢查 血液及骨髓細菌培養 尿液細菌培養
本病不能單憑病史和臨床表現作出診斷。胸部X線(xiàn)檢查、電子計算機體層照相術(shù)有診斷價(jià)值。血清學(xué)試驗陽(yáng)性對診斷有幫助。對菌絲型抗原測定為1∶4和對酵母型抗原為1∶16,是疾病活動(dòng)的有力證據。組織胞漿菌素皮內試驗陽(yáng)性表示過(guò)去或現在有感染,適用于普查。瓊脂凝膠雙相擴散試驗比補體結合試驗更具有特異性,但與芽生菌和球孢子菌病有交叉反應,因此必須同時(shí)作組織胞漿菌素、芽生菌素及球孢子菌素皮膚試驗,以便鑒別。
痰、尿、血、骨髓、胸水及其他分泌物涂片或培養分離出莢膜組織胞漿菌,或病理組織切片發(fā)現酵母型真菌,可以確診。纖支鏡活檢和灌洗物培養有確診價(jià)值,更適用于未鈣化結節病灶和空洞型病變。淺表淋巴結活檢,肝、脾、肺等穿刺活檢對確診很重要,但內臟穿刺宜慎重。
進(jìn)行性成人感染:表現為與利什曼病相似的脾腫大,可有貧血、白細胞減少。
慢性型:X線(xiàn)檢查可見(jiàn)肺部空洞形成,常不易吸收。
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