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胸痹

胸痹

1、年老體虛本病多發(fā)于中老年人,年過(guò)半百,腎氣漸衰。腎陽(yáng)虛衰則不能鼓動(dòng)五臟之陽(yáng),引起心氣不足或心陽(yáng)不振,血脈失于陽(yáng)之溫煦、氣之鼓動(dòng),則氣血運(yùn)行滯澀不暢,發(fā)為心痛;若腎陰虧虛,則不能滋養(yǎng)五臟之陰,陰虧則火旺,灼津?yàn)樘担禑嵘戏赣谛?,心脈痹阻,則為心痛。
2、飲食不當(dāng)恣食肥甘厚味或經(jīng)常飽餐過(guò)度,日久損傷脾胃,運(yùn)化失司,釀濕生痰,上犯心胸,清陽(yáng)不展,氣機(jī)不暢,心脈痹阻,遂成本病;、或痰郁化火,火熱又可煉液為痰,灼血為瘀,痰瘀交阻,痹阻心脈而成心痛。
3、情志失調(diào)憂思傷脾,脾虛氣結(jié),運(yùn)化失司,津液不行輸布,聚而為痰,痰阻氣機(jī),氣血運(yùn)行不暢,心脈痹阻,發(fā)為胸痹心痛?;蛴襞瓊?,肝郁氣滯,郁久化火,灼津成痰,氣滯痰濁痹阻心脈,而成胸痹心痛。沈金鰲《雜病源流犀燭?心病源流》認(rèn)為七情除“喜之氣能散外,余皆足令心氣郁結(jié)而為痛也”。由于肝氣通于心氣,肝氣滯則心氣澀,所以七情太過(guò),是引發(fā)本病的常見(jiàn)原因。
4、寒邪內(nèi)侵素體陽(yáng)虛,胸陽(yáng)不振,陰寒之邪乘虛而人,寒凝氣滯,胸陽(yáng)不展,血行不暢,而發(fā)本病。飛素問(wèn)?舉痛論》:“寒氣人經(jīng)而稽遲,泣而不行,客于脈外則血少,客于脈中則氣不通,故卒然而痛。”《諸病源候論?心腹痛病諸候》曰:“心腹痛者,由腑臟虛弱,風(fēng)寒客于其間故也。”《醫(yī)門(mén)法律?中寒門(mén)》云:“胸痹心痛,然總因陽(yáng)虛,故陰得乘之。”闡述了本病由陽(yáng)虛感寒而發(fā)作,故天氣變化、驟遇寒涼而誘發(fā)胸痹心痛。 

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