胸痹
胸痹
1、年老體虛本病多發(fā)于中老年人，年過(guò)半百，腎氣漸衰。腎陽(yáng)虛衰則不能鼓動(dòng)五臟之陽(yáng)，引起心氣不足或心陽(yáng)不振，血脈失于陽(yáng)之溫煦、氣之鼓動(dòng)，則氣血運行滯澀不暢，發(fā)為心痛;若腎陰虧虛，則不能滋養五臟之陰，陰虧則火旺，灼津為痰，痰熱上犯于心，心脈痹阻，則為心痛。
2、飲食不當恣食肥甘厚味或經(jīng)常飽餐過(guò)度，日久損傷脾胃，運化失司，釀濕生痰，上犯心胸，清陽(yáng)不展，氣機不暢，心脈痹阻，遂成本病;、或痰郁化火，火熱又可煉液為痰，灼血為瘀，痰瘀交阻，痹阻心脈而成心痛。
3、情志失調憂(yōu)思傷脾，脾虛氣結，運化失司，津液不行輸布，聚而為痰，痰阻氣機，氣血運行不暢，心脈痹阻，發(fā)為胸痹心痛。或郁怒傷肝，肝郁氣滯，郁久化火，灼津成痰，氣滯痰濁痹阻心脈，而成胸痹心痛。沈金鰲《雜病源流犀燭?心病源流》認為七情除“喜之氣能散外，余皆足令心氣郁結而為痛也”。由于肝氣通于心氣，肝氣滯則心氣澀，所以七情太過(guò)，是引發(fā)本病的常見(jiàn)原因。
4、寒邪內侵素體陽(yáng)虛，胸陽(yáng)不振，陰寒之邪乘虛而人，寒凝氣滯，胸陽(yáng)不展，血行不暢，而發(fā)本病。飛素問(wèn)?舉痛論》：“寒氣人經(jīng)而稽遲，泣而不行，客于脈外則血少，客于脈中則氣不通，故卒然而痛。”《諸病源候論?心腹痛病諸候》曰：“心腹痛者，由腑臟虛弱，風(fēng)寒客于其間故也。”《醫門(mén)法律?中寒門(mén)》云：“胸痹心痛，然總因陽(yáng)虛，故陰得乘之。”闡述了本病由陽(yáng)虛感寒而發(fā)作，故天氣變化、驟遇寒涼而誘發(fā)胸痹心痛。
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