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低血糖癥別名:饑厥,食厥

低血糖癥

病因主要有:
(一)空腹低血糖:見于
1. 葡萄糖利用過度;
(1)高胰島素血癥:胰島素瘤;肥胖型糖尿病人的新生兒(母親有高胰島素血癥);藥物(如過量應(yīng)用胰島素、磺脲類降糖藥、水楊酸鹽、心得安、雙異丙芐胺、 單胺氧化酶抑制劑), 胰島素自身免疫性低血糖。
(2)腫瘤:如巨大間質(zhì)瘤、原發(fā)性肝癌、胃腸道腫瘤及淋巴肉瘤等。
2. 葡萄糖生成不足:
(1)內(nèi)分泌疾?。捍贵w前葉功能減退癥;腎上腺皮質(zhì)功能減退癥;甲減等。
(2)肝糖原累積病。
(3)嚴(yán)重肝病及肝淤血。
(4)晚期腎病。
(5)半乳糖血癥(因半乳糖1磷酸尿嘧啶核苷轉(zhuǎn)化酶缺陷,使半乳糖不能轉(zhuǎn)化為葡萄糖)。
(6)其他:長期酗酒(抑制糖原異生);膿毒血癥;饑餓;惡液質(zhì);劇烈運(yùn)動等。
(二)餐后(反應(yīng)性)低血糖:見于
1.功能性低血糖(情緒不穩(wěn)定和神經(jīng)質(zhì),中年女性多見)。
2.滋養(yǎng)性胰島素功能亢進(jìn) :如胃切除手術(shù)的一傾倒綜合癥;幽門成形術(shù)及胃空腸吻合術(shù)后。
3.兒童特發(fā)性自發(fā)性低血糖。
4.輕型早期糖尿?。ㄒ葝u素峰值延遲)。

 

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  • 白耀 白耀 主任醫(yī)師
    北京協(xié)和醫(yī)院
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  • 趙敏 趙敏 副主任醫(yī)師
    南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
    內(nèi)分泌科
  • 楊華章 楊華章 主任醫(yī)師
    廣東省人民醫(yī)院
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  • 黃知敏 黃知敏 副主任醫(yī)師
    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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    成都市第二人民醫(yī)院
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  • 李晉宏 李晉宏 副主任醫(yī)師
    天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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  • 杜瑞斌 杜瑞斌 副主任醫(yī)師
    天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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