真菌性關(guān)節(jié)炎

(一)發(fā)病原因
真菌是慢性肉芽腫性關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)致病因子。各種真菌都可以引起骨關(guān)節(jié)病變。侵害筋骨系統(tǒng)的最常見(jiàn)真菌是粗球孢子菌(Coccidioide immitis)、莢膜組織胞漿菌(Histoplasma capsulatum)、皮炎芽生菌(Blastomycetes dermatitis)、申氏孢子絲菌(Sporotrichum schenckii)和免疫機(jī)能障礙者的念珠菌、曲霉、隱球菌和組織胞漿菌等。
(二)發(fā)病機(jī)制
真菌感染關(guān)節(jié)的方式，很少由血行性傳播感染，大多是由于鄰近關(guān)節(jié)的骨骼真菌性病灶，直接擴(kuò)散到關(guān)節(jié)。孢子絲菌還可以經(jīng)皮膚及皮下直接侵入關(guān)節(jié)。球孢子菌由呼吸道吸入肺，也可由皮膚微小損傷進(jìn)入皮膚，引起原發(fā)性肺或皮膚感染。