小兒曼氏迭宮絳蟲病和曼氏裂頭蚴病

(一)發(fā)病原因
成蟲長(zhǎng)60～100cm，頭節(jié)長(zhǎng)1～1.5mm，呈指狀，背、腹面各有一縱行的吸槽。鏈體約由1000個(gè)節(jié)片組成。蟲卵橢圓形，兩端稍尖，大小為(52～76)μm×(31～44)μm，淺灰褐色，卵殼較薄，一端有卵蓋，卵內(nèi)有一個(gè)卵細(xì)胞和多個(gè)卵黃細(xì)胞。裂頭蚴長(zhǎng)帶形，白色，長(zhǎng)約300mm，不分節(jié)但具有不規(guī)則的橫褶，蟲體前端中央有一明顯凹陷。
曼氏迭宮絳蟲的發(fā)育過(guò)程同闊節(jié)裂頭絳蟲。傳染源主要是貓和狗，第一中間宿主是劍水蚤，第二中間宿主是蛙，蛇、鳥類和豬等可作為其轉(zhuǎn)續(xù)宿主，人可作為曼氏迭宮絳蟲的第二中間宿主、轉(zhuǎn)續(xù)宿主甚至終宿主。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.曼氏迭宮絳蟲病 成蟲只是偶然寄生在人體，其對(duì)人致病力不強(qiáng)，可能僅有中、上腹部不適、輕微腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀。
2.裂頭蚴病 裂頭蚴在人體內(nèi)常見(jiàn)的寄生部位依次為：眼、四肢軀體皮下、口腔頜面部和內(nèi)臟。在裂頭蚴寄生的部位形成嗜酸性肉芽腫囊包，甚至形成膿腫，有囊腔，有1條或數(shù)條裂頭蚴盤曲在囊中。囊壁為纖維結(jié)締組織，囊內(nèi)可有白色乳糜狀或豆腐渣樣滲出物和夏科雷登結(jié)晶。囊周有嗜酸性粒細(xì)胞等炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。裂頭蚴病主要有如下類型：裂頭蚴的侵入眼睛引起眼裂頭蚴病、皮下裂頭蚴病、口腔頜面部裂頭蚴病、腦裂頭蚴病、內(nèi)臟裂頭蚴病、增殖型裂頭蚴病等。