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先天性梅毒別名:胎傳梅毒

先天性梅毒

(一)發(fā)病原因
1.傳染源 傳染源是現癥梅毒患者及隱性梅毒孕婦。梅毒螺旋體可通過(guò)完整的皮膚或黏膜進(jìn)入體內。早期梅毒皮膚黏膜損害的分泌物中含有大量的病原體,有很強的傳染性,隨著(zhù)病程的進(jìn)展傳染性越來(lái)越小,通過(guò)直接或間接接觸而受染的情況較少見(jiàn)。
2.傳播途徑 胎盤(pán)途徑是先天性梅毒的主要傳播途徑。梅毒螺旋體可以在妊娠4個(gè)月后由于絨毛膜細胞滋養層的萎縮,通過(guò)胎盤(pán)使胎兒受染。近幾年通過(guò)電子顯微鏡檢查發(fā)現,梅毒螺旋體在妊娠早、中、晚期均能通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒。
(二)發(fā)病機制
人群對梅毒普遍易感。至今對梅毒的致病機制仍不十分清楚。梅毒螺旋體自母體內通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內后,在胎兒的肝、脾、腎上腺等內臟組織中大量繁殖,釋放入血,可引起皮膚、黏膜、骨骼、血液、內臟等病變,嚴重者可致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)。主要病理改變有血管內皮細胞腫脹、增生,致管腔閉塞,遠端局部壞死或干酪樣改變,或纖維組織增生形成瘢痕,使器官結構和功能受損。

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