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腎上腺意外瘤別名:腎上腺偶發(fā)瘤

腎上腺意外瘤

(一)發(fā)病原因
美國L.M.Moley統(tǒng)計了自1982~1997年發(fā)表的近20篇相關(guān)文獻(xiàn)的數(shù)據(jù),得到了表1所示的腎上腺意外瘤的分類及出現(xiàn)頻率。
從表1看出,無功能的腎上腺皮質(zhì)腺瘤的頻率最大,占36%~94%,能分泌激素的腎上腺腺瘤包括皮質(zhì)醇分泌瘤,醛固酮分泌瘤和嗜鉻細(xì)胞瘤占的比例很低。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺癌占0~25%。腎上腺轉(zhuǎn)移瘤的比例很高,其中患者有已知惡性腫瘤者腎上腺轉(zhuǎn)移癌的出現(xiàn)頻率為32%~73%,而不知有惡性腫瘤的患者腎上腺轉(zhuǎn)移癌只占0~21%,其他原因的腎上腺意外瘤較少。
(二)發(fā)病機(jī)制
目前對腎上腺意外瘤的發(fā)病機(jī)制不甚清楚。有文獻(xiàn)報道可能與促腎上腺皮質(zhì)激素(ACIH)的長期刺激有關(guān),或長期高血壓導(dǎo)致腎上腺動脈硬化而產(chǎn)生的繼發(fā)性改變。不少學(xué)者試圖從分子遺傳學(xué)方面來探討意外瘤的起因,目前對某些遺傳綜合征合并腎上腺意外瘤的分子研究已經(jīng)取得了一定的進(jìn)展。

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    北京大學(xué)深圳醫(yī)院
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  • 關(guān)志忱 關(guān)志忱 主任醫(yī)師
    北京大學(xué)深圳醫(yī)院
    泌尿外科
  • 鐘東亮 鐘東亮 副主任醫(yī)師
    廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
    泌尿外科
  • 李嬪 李嬪 主任醫(yī)師
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    上海市松江區(qū)中心醫(yī)院
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  • 金春花 金春花 副主任醫(yī)師
    上海市松江區(qū)中心醫(yī)院
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  • 吳先正 吳先正 主任醫(yī)師
    上海市同濟(jì)醫(yī)院
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  • 張愚 張愚 主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
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