甲狀腺功能亢進性肝病別名：甲亢性肝病
甲狀腺功能亢進性肝病
(一)發(fā)病原因
1.甲狀腺激素的直接作用肝臟對甲狀腺素的代謝、轉(zhuǎn)化、排泄及甲狀腺結(jié)合球蛋白的合成具有重要作用。
2.甲亢高代謝狀態(tài)下導致肝細胞缺氧缺血。
3.肝臟能量代謝的障礙。
4.甲亢患者并發(fā)感染等。
(二)發(fā)病機制
1.甲狀腺激素的直接作用肝臟對甲狀腺素的代謝、轉(zhuǎn)化、排泄及甲狀腺結(jié)合球蛋白的合成具有重要作用，20%的T4與T3在肝內(nèi)降解，與葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合后，經(jīng)膽汁排入小腸，長期過多的甲狀腺素的轉(zhuǎn)化代謝增加肝臟負擔，同時可能會直接對肝臟產(chǎn)生毒性作用。
2.甲亢高代謝狀態(tài)下，肝細胞耗氧量增加而肝血流卻未相應增加，從而導致肝細胞缺氧缺血。
3.肝臟能量代謝的障礙，甲亢時體內(nèi)各種代謝率增高，營養(yǎng)物質(zhì)消耗增多，肝臟糖原分解增加，蛋白質(zhì)、維生素的缺乏，加之病人胃腸道吸收功能失調(diào)，營養(yǎng)物質(zhì)吸收減少，使營養(yǎng)補充不足而造成缺乏，使得肝臟自身的保護功能降低。
4.甲亢性心臟病時的充血性心力衰竭引起肝靜脈淤血，加重肝損傷。
5.其他 甲亢患者并發(fā)感染，應激狀態(tài)下均對肝臟產(chǎn)生不利的影響，或由于自身免疫反應而致肝損傷。
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