老年人預激綜合征
WPW綜合征患者大多數無(wú)器質(zhì)性心臟病,少數有先天性或后天性心臟病。如三尖瓣下移,肥厚性心肌病,部分有家族性?xún)A向。
發(fā)病機制:
預激綜合征是一種房室傳導異常,表現為心房沖動(dòng)通過(guò)房室旁道部分或全部提前到達心室,并易伴發(fā)快速心律失常。
發(fā)生預激的解剖學(xué)基礎是在房室特殊傳導組織以外鶒,還存鶒在一些由普通工作心肌組成的肌束,聯(lián)結心房與心室之間者,稱(chēng)為房室旁道。一般認為,房室旁道是發(fā)育障礙而殘存的房室連接,在人心臟的胚胎發(fā)育中,房室間火罐網(wǎng)的肌性連接逐漸被房室間的纖維環(huán)所分隔或退化。心房、心室完全發(fā)育成熟以后,希氏束是房室間健康搜索的惟一肌性通道火罐網(wǎng),心房健康搜索的激動(dòng)由此下傳到心室。若房室纖維環(huán)的發(fā)育不良或房室間的肌性連接退化不全,即可能造成房室間的異常通道。房室旁道主要分布于除左右纖維三角之外的房室環(huán)區域,除部分房室旁道位于正常房室交界區而鄰近AVN-HPS外,大多數位于房室環(huán)的左、右游離壁區域火罐網(wǎng)。