農藥中毒所致的精神障礙

(一)發(fā)病原因
1.有機磷中毒所致的精神障礙中毒 有機磷引起中毒的原因，主要是在使用時(shí)不遵守操作規程或生產(chǎn)防護設備不完善。侵入人體的途徑主要是經(jīng)過(guò)呼吸道及皮膚，由消化道進(jìn)入者多是誤服或自殺。有機磷進(jìn)入體內與膽堿酯酶迅速結合，形成磷酰化膽堿酯酶。體內膽堿酯酶的活性受抑制，喪失了分解乙酰膽堿的作用，同時(shí)大量乙酰膽堿在體內蓄積，引起了膽堿能神經(jīng)的過(guò)度興奮，導致神經(jīng)系統功能紊亂，臨床上產(chǎn)生一系列精神、神經(jīng)癥狀及體征。
2.有機錫中毒所致的精神障礙中毒 有機錫化合物在制造過(guò)程中可產(chǎn)生劇毒。由于有機錫為脂溶性液體，在常溫下即可揮發(fā)，可經(jīng)呼吸道、完整皮膚及胃腸道侵入機體，導致神經(jīng)系統功能紊亂，產(chǎn)生一系列的精神神經(jīng)癥狀與體征。
(二)發(fā)病機制
有機磷經(jīng)過(guò)呼吸道、皮膚或消化道侵入人體內與膽堿酯酶迅速結合，形成磷酰化膽堿酯酶。這一過(guò)程使體內膽堿酯酶的活性受抑制而喪失了分解乙酰膽堿的作用，同時(shí)造成大量乙酰膽堿在體內蓄積，引起了膽堿能神經(jīng)的過(guò)度興奮，導致神經(jīng)系統和腦功能的紊亂，臨床上產(chǎn)生一系列癥狀及體征。
有機錫化合物在制造過(guò)程中可以產(chǎn)生劇毒。由于其為脂溶性液體，在常溫下即可揮發(fā)，可經(jīng)呼吸道、完整皮膚及胃腸道侵入機體。有機錫化合物根據烷基不同，其毒性也有差異，而以三乙基錫毒性最大。動(dòng)物實(shí)驗證明有機錫為劇烈的中樞神經(jīng)毒物，可抑制腦細胞線(xiàn)粒體的氧化磷酸化，使正常腦功能發(fā)生紊亂，產(chǎn)生精神神經(jīng)癥狀。