戒酒綜合征
(一)發(fā)病原因
有軀體依賴(lài)的酗酒者,在戒酒過(guò)程中,中樞神經(jīng)系統失去酒精的抑制作用,產(chǎn)生大腦皮質(zhì)和(或)β-腎上腺素能神經(jīng)過(guò)度興奮所致。
(二)發(fā)病機制
1.酒精性震顫(alcoholic tremulousness) 發(fā)病機制被認為是戒酒后中樞和周?chē)窠?jīng)β-腎上腺素能受體過(guò)度興奮所致。即由于交感神經(jīng)興奮,血中兒茶酚胺增高,使骨骼肌收縮速率增加,因而干擾了神經(jīng)-肌肉的傳導或肌梭活性,致使這些患者的震顫強度增加。
2.戒酒性癲癇(alcoholic withdrawal seizure) 發(fā)病機制不清。有人提出各種不同的發(fā)病機制,包括低鎂血、碳酸血癥和其他各種代謝紊亂等均可在癲癇活動(dòng)期內出現。但這些機制均未被證實(shí),補充鎂離子等措施亦不能預防其發(fā)作。
3.震顫譫妄(delirium tremens,DT) 是在慢性酒精中毒基礎上出現的一種急性腦病綜合征,可由外傷、感染等一些減弱機體抵抗力的因素所促發(fā)。