乳腺纖維肉瘤
(一)發(fā)病原因
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(二)發(fā)病機制
纖維肉瘤被發(fā)覺(jué)時(shí),通常已達一定體積,其病理有如下特點(diǎn)。
1.大體形態(tài) 瘤體較大,多數直徑在5cm以上,局限性生長(cháng),呈圓形或卵圓形結節狀。有不完整的假包膜,質(zhì)地多數較硬韌,但局部有時(shí)可出現較軟或囊性區。切面均勻、濕潤、有光澤,呈灰紅色或灰白色魚(yú)肉樣,可有出血壞死和透明變性,黏液變性區。但無(wú)分葉狀結構。
2.組織學(xué)形態(tài) 纖維肉瘤根據其細胞形態(tài)及核分裂多少,鏡下可將其分為分化良好的纖維肉瘤和分化不良的纖維肉瘤兩類(lèi):
(1)分化良好的纖維肉瘤:鏡下見(jiàn)瘤細胞豐富,細胞形態(tài)類(lèi)似纖維母細胞,呈梭形,形態(tài)整齊,均勻一致,異形性不明顯,核分裂不很多見(jiàn)。細胞核呈長(cháng)梭形,深染,分布均勻,胞漿不多呈粉紅色。瘤細胞與膠原纖維一起排列呈編織狀。此型纖維肉瘤有浸潤性生長(cháng),局部切除后可復發(fā),但無(wú)轉移傾向。
(2)分化不良的纖維肉瘤:鏡下見(jiàn)瘤細胞豐富。呈束狀交錯排列,有中等度到高度異形性,細胞不規則,呈圓形或卵圓形,梭形等。核分裂象多見(jiàn)。胞漿豐富,核大而深染。瘤細胞分化差,不產(chǎn)生膠原纖維,是一種惡性的未分化纖維肉瘤,極易轉移與復發(fā)。